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气性坏疽的临床特点
补充说明：气性坏疽的临床特点
a******W 2014-08-07 17:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气性坏疽的临床特点包括疼痛进行性加剧、皮肤发红、皮温升高、组织水肿以及伤口周围红晕。这些症状表明可能存在严重的感染，应立即就医以避免严重后果。
1.疼痛进行性加剧
当患者受到外伤后，致病菌通过受损的皮肤进入血液循环系统中，在局部迅速繁殖并产生大量毒素和气体。这些物质会刺激神经末梢，导致剧烈的疼痛感。疼痛通常集中在受伤部位，且会随着病情进展而逐渐加重。
2.皮肤发红
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌感染引起的急性感染性疾病，梭状芽孢杆菌产生的毒素可使血管壁通透性增加，导致血液中的红细胞漏出至组织间隙内，从而引发炎症反应。病变区域的毛细血管扩张和血流量增加会导致皮肤发红。
3.皮温升高
由于梭状芽孢杆菌感染会引起局部组织坏死和出血，导致炎症因子释放，进而促进血液循环加速，使皮温上升。患者可能感到皮肤发热，触摸时感觉比正常皮肤温度高。
4.组织水肿
气性坏疽是一种严重的软组织感染，梭状芽孢杆菌产生的毒素可以损伤毛细血管壁，使其通透性增高，血浆成分渗出到组织间隙中，形成水肿。肿胀通常从脚趾开始，然后扩散到整个下肢。
5.伤口周围红晕
梭状芽孢杆菌在缺氧环境中生长繁殖，产生大量的气体，这些气体在伤口处积聚，导致局部压力增大，压迫周围的血管和神经，引起局部组织充血和水肿，表现为伤口周围出现红晕。这种红晕通常出现在创伤或手术切口附近，是气性坏疽的早期征兆之一。
针对气性坏疽的症状，建议进行超声波检查、CT扫描等以评估软组织情况。治疗措施包括紧急清创术和抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等。患者应避免自行处理伤口，注意休息，保持患部清洁干燥，同时监测体温变化，以免延误病情。
2024-02-10 04:20
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医生回答(1)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
这个气性坏疽是梭状芽孢杆菌属细菌引起的急性特异性软组织感染，多见于软组织严重开放性损伤，是一个厌氧菌感染造成的疾病，这个在局部感染，同时产生气体，这个就是这个气性坏疽的表现的。这个情况可以通过局部清创，应用这个消炎药，同时做高压氧来进行治疗，这样就可起到很好的效果 。
2014-08-07 17:36
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
典型症状： 头痛 发烧 恶心 指趾端干性坏死 烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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止血，镇痛，消炎，愈创。用于小面积开放性外科创伤。（消炎，是指抑制炎症因子产生或释放的药物，通过抑制炎症因子的产生，使炎症得以减轻至消退，同时使炎症引起的疼痛得以缓解。）
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1.革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：急、慢性支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、骨髓炎等。2.厌氧菌引起的各种感染性疾病：脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎、败血症、腹内感染、女性盆腔及生殖器感染等。
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