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心肌缺血与心肌梗肌
补充说明：心肌缺血与心肌梗肌
a******W 2014-08-07 16:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌缺血与心肌梗死的治疗可能包括生活方式干预、抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂治疗、冠状动脉扩张术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管狭窄程度并制定个性化方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持健康体重。通过改善生活习惯有助于促进血液循环，减少心脏负荷，从而缓解心肌缺血的症状。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物，目标是抑制血小板活化及聚集，防止血栓形成。心肌梗死是由冠状动脉内血栓导致的心脏供血不足引起的，抗血小板治疗可预防新的血栓形成，减轻心肌缺血状况。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在通过口服抗凝药如华法林来稳定血液状态，防止血栓扩大或新血栓形成。心肌梗塞时，由于冠脉狭窄或阻塞引起局部组织缺氧、缺血、坏死，此时需要抗凝治疗来预防血栓进一步加重心肌损伤。
4.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，以减少血脂对血管壁的损害。高脂血症会导致冠状动脉粥样硬化斑块形成并加剧心肌缺血，因此降脂治疗对于控制病情至关重要。
5.冠状动脉扩张术
冠状动脉扩张术是一种介入性手术，在X线引导下将球囊导管送至狭窄处，然后用高压泵注入液体使球囊膨胀压开狭窄部位。该手术可以直接恢复冠状动脉血流，解除心肌缺血状态；适用于因冠状动脉严重狭窄引起持续性心绞痛或急性心肌梗死患者。
建议定期进行心血管风险评估，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，应避免过度的精神压力，因为长期的心理紧张可能会诱发或加重心肌缺血的症状。
2024-03-09 17:53
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
首先要明确的是您这个年龄的女性患冠心病心肌缺血、心梗的可能性非常小，而且心肌缺血也不是临床诊断，很容易是因为心电图ST-T改变而被笼统诊断为心肌缺血，而大多数情况是非特异性改变，多是功能性的
2014-08-07 16:58
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
