精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
沙丁胺醇一般指硫酸沙丁胺醇，左沙丁胺醇与硫酸沙丁胺醇的区别，主要包括药物作用、起效时间、药物代谢途径、药物副作用、药物的相互作用等。
1、药物作用
左沙丁胺醇主要是起到舒张支气管平滑肌的作用，而硫酸沙丁胺醇主要是起到抑制组胺的释放以及收缩支气管平滑肌的作用。
2、起效时间
左沙丁胺醇属于短效的β2受体激动剂，起效时间比较快，一般在15分钟左右可以起效。而硫酸沙丁胺醇属于长效的β2受体激动剂，起效时间相对比较慢，一般在30分钟左右可以起效。
3、药物代谢途径
左沙丁胺醇主要是通过口服的方式进行代谢，而硫酸沙丁胺醇主要是通过吸入的方式进行代谢。
4、药物副作用
左沙丁胺醇属于β2受体激动剂，可能会引起心悸、头痛、恶心等副作用。而硫酸沙丁胺醇属于一种M受体阻滞剂，可能会引起头晕、心悸、恶心等副作用。
5、药物的相互作用
左沙丁胺醇可能会增强其他抗高血压药的降压作用，同时使用可能会导致血压过度降低。
建议患者在医生指导下使用左沙丁胺醇和硫酸沙丁胺醇，以免引起不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-23 01:57
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陈小东 主治医师 成都中医药大学附属医院 三甲
擅长：内科.妇科.儿科.育儿，皮肤科.疼痛科
提问
您好，左沙丁胺醇是平喘药，可以解除支气管痉挛，用于支气管哮喘等肺系疾病。神经过敏和震颤是左沙丁胺醇最常见的不良反应。其它副作用包括头痛、腿部痛性痉挛、焦虑、头晕、胸痛和心悸。与剂量相关的心率加快、血糖升高及血钾降低也有发生。
2018-10-04 14:07
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医生回答(2)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
神经过敏和震颤是左沙丁胺醇最常见的不良反应。其它副作用包括头痛、腿部痛性痉挛、焦虑、头晕、胸痛和心悸。与剂量相关的心率加快、血糖升高及血钾降低也有发生。在对照试验中，0.63mg的左沙丁胺醇所致神经过敏比2.5mg消旋沙丁胺醇的发生率低(2.8对8.1)。心率增加的频率也低(2.4/min对5.7/min)。消旋沙丁胺醇在动物试验中可致腭裂和颅裂，但从孕期中使用β2-激动剂(包括消旋沙丁胺醇)妇女的经验来看是安全的。
2014-08-07 16:21
举报张大炳 主治医师 三甲
提问
沙丁胺醇是R-沙丁胺醇(左沙丁胺醇)和S-沙丁胺醇按1∶1混合而成的消旋混合体。R-异构体具有扩张支气管的作用。S-异构体可使支气管缩窄，对乙酰甲胆碱的反应稍有增强，这是随着长期使用消旋沙丁胺醇所获知的。体外试验中，左沙丁胺醇与β1和β2-肾上腺素能受体的亲和力高于消旋沙丁胺醇。
2014-08-07 16:21
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
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