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心肌梗塞前兆
补充说明：心肌梗塞前兆
a******W 2014-08-07 15:57
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
心肌梗塞一般是指急性心肌梗死，通常情况下，急性心肌梗死的前兆一般有胸闷、胸痛、气短、头晕、心慌等症状，建议患者及时就医治疗。
1、胸闷
急性心肌梗死一般是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷的前兆。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
2、胸痛
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸痛的前兆。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
3、气短
急性心肌梗死可能会导致心肌供血不足，引起心肌缺血、缺氧，从而导致气短的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
4、头晕
急性心肌梗死可能会导致心肌供血不足，引起心肌缺血、缺氧，从而导致头晕的前兆。建议患者可以在医生指导下使用盐酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
5、心慌
急性心肌梗死可能会导致心肌供血不足，引起心肌缺血、缺氧，从而导致心慌的前兆。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔片、片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心脏搭桥手术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者要注意休息，避免劳累，同时也要保持情绪的稳定，避免情绪激动。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2018-03-01 19:43
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医生回答(2)
李成希 主治医师 三甲
提问
无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2014-08-07 15:57
举报陈肖贤 主治医师 三甲
提问
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。
2014-08-07 15:57
举报向医生提问
心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
