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心肌梗塞气短
补充说明：心肌梗塞气短
a******W 2014-08-07 15:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗塞患者可能伴随胸痛、呼吸困难以及濒死感。
心肌梗塞发生时，由于冠脉供血不足或者完全中断，会导致相应区域的心肌组织缺血、缺氧甚至坏死。当心肌细胞受到损伤后，其正常的生理功能会受到影响，包括心脏的收缩和舒张功能。这使得心脏在每次收缩时无法有效地将血液泵出，从而影响血液流动，造成肺部淤血和水肿。肺部的通气与换气功能受限，气体交换减少，因此会出现呼吸困难、气促等症状。此外，由于心脏本身的疼痛神经分布较少，在急性心肌梗死时，容易出现胸部不适或疼痛，这种疼痛有时会被误认为是胸闷或呼吸不畅的感觉。当病情发展至严重阶段时，还可能出现濒死感。
若患者既往有高血压、高血脂等基础疾病史，则更易患心肌梗塞。因为这些疾病会导致血管壁增厚、硬化，进而限制血液流通，增加心肌梗塞的风险。
预防心肌梗塞的关键在于控制危险因素，如戒烟限酒、合理饮食、规律运动等。同时定期体检，监测血压、血脂水平，及时发现异常并采取干预措施，可有效降低心肌梗塞的发生风险。
2024-02-10 18:39
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
保护和维持心脏功能，改善心肌血液供应，挽救濒死心肌，缩小心肌梗塞范围，及处理并发症防止猝死。
一、监护和一般治疗：1、监护。2、休息：卧床休息2周。3、吸氧。
二、对症处理：（一）解除疼痛：应尽早解除疼痛，一般可肌注杆冷丁50－100mg，或5－10mg，为避免恶心呕吐可同时给予阿托品0.5mg 肌注。
（二）控制休克：有条件者应进行血流动力学监测，根据中心静脉压、肺毛细血管楔嵌压判定休克的原因，给予针对性治疗。
（三）消除心律失常：心律失常是引起病情加重及死亡的重要原因。
（四）治疗心力衰竭：严格休息、镇痛或吸氧外，可先用利尿剂，常有效而安全。
2014-08-07 15:56
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
