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自发性腹膜炎诊断标准
补充说明：自发性腹膜炎诊断标准
a******W 2014-08-07 14:30
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精选回答(2)
王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。
提问
自发性腹膜炎的诊断标准主要包括腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐、脉搏加快等，患者需要积极配合医生进行治疗。
1、腹痛
自发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶，在密闭的腹腔环境中发生的腹膜炎，可能与腹腔内出血、细菌感染等因素有关。患者通常会出现腹痛的症状，多表现为全腹压痛、反跳痛、肌紧张等，而且腹痛会随着病情的发展逐渐加重。
2、腹胀
由于腹腔内存在炎症反应，可能会影响胃肠道的蠕动，从而出现腹胀的情况。如果腹胀的情况比较严重，患者还可能会出现恶心、呕吐等症状。
3、发热
如果患者的病情比较严重，可能会使体内的白细胞有所升高，从而出现发热的情况。
4、恶心呕吐
如果患者未得到及时有效治疗，可能会使腹腔内的炎症反应加重，从而引起恶心、呕吐的症状。
5、脉搏加快
如果患者病情比较严重，可能会导致体内的炎症因子增多，从而刺激体温调节中枢，出现脉搏加快的情况。
如果患者出现上述症状，建议及时就医，可以通过腹部B超检查、血常规检查等方式明确诊断。如果确诊为自发性腹膜炎，建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸钠林格注射液、醋酸奥曲肽注射液等进行治疗。
2018-12-30 09:15
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陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗
提问
您好，腹膜炎治疗原则上是积极消除引起腹膜炎的病因，并彻底清洗吸尽腹腔内存在的脓液和渗出液，或促使渗出液尽快吸收、局限。或通过引流而消失，为了达到上述目的，要根据不同的病因、病变阶段、病人体质，而采取不同的治疗措施。腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。
2018-11-21 22:01
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医生回答(2)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
晚期肝硬化、慢性重症肝炎患者，一旦出现感染症状、体征和(或)腹水中性粒细胞>0．25×109/L，立即应该经验性抗感染治疗。SBP的经验性抗菌治疗应遵循广谱、足量、肾毒性小的原则。
2014-08-07 14:30
举报肖林 主治医师 三甲
提问
在获得致病菌之前，以经验性使用抗生素为主，一旦培养出致病菌，则应根据药敏实验选择窄谱抗生素。首次细菌培养阴性者，在经验性治疗48小时后复查腹水PMN，若其值下降超过50%，提示治疗有效，继续使用原抗生素，反之，应该立即换用其他抗生素。抗生素疗程宜个体化，一般疗程10-14天，达症状体征消失，腹水PMN<2.5×109/L,腹水细菌培养阴性。
2014-08-07 14:30
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
