精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心肌梗塞治疗可采取冠脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降脂药物治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术通常采用开胸手术,在体外循环辅助下建立人工血管桥接病变冠状动脉,以恢复血流至心脏。旁路移植术可绕过阻塞性冠脉病变,改善心肌血液供应,从而预防心肌梗死的发生。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管技术将堵塞的冠脉开通,常使用球囊扩张和支架植入等方式。该方法是针对狭窄或阻塞的冠脉病变的一种微创治疗方法,能够迅速恢复血流通畅,减少心肌梗死的风险。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是在急性心肌梗塞发生后尽快开始静脉注射溶栓药物如阿替普酶,以溶解已形成的血栓。溶栓治疗旨在尽快恢复冠脉血流,防止心肌持续缺血导致坏死。由于问题中未提及具体的心肌梗塞类型及时间点,故不纳入考虑范围。
4.抗凝治疗
抗凝治疗包括长期口服抗凝药如华法林、利伐沙班等,需定期监测国际标准化比值(INR)并调整剂量。抗凝治疗有助于防止血栓形成或扩大,对预防再次发作至关重要。同样地,对于初次发作的患者是否需要抗凝还需进一步评估。
5.降脂药物治疗
降脂药物治疗包括他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等,需按医嘱规律服用。降脂药物能降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓动脉粥样硬化进程,适用于所有类型的冠心病患者。
建议患者定期进行心血管风险因素评估,如血脂检查,以及时发现异常并采取相应干预措施。同时,应遵循医嘱,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,以促进心血管健康。

2024-02-26 10:16

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医生回答(1)

关涵韵 主治医师 三甲

提问

心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,通常在发作前有一些先兆症状出现的,如心绞痛发作时间延长、发作的次数增多,疼痛性质发生变化等。当出现上述警报信号时,应立即去医院检查,并绝对卧床休息,避免劳累、负重、情绪变化或受刺激等,有条件者可实行氧疗或心电图监测。治疗主要包括止痛、心肌再灌注、消除心律失常、治疗并发症等。长期口服小剂量的阿司匹林或双嘧达莫对抗血小板的聚集和粘附,有预防心肌梗塞复发的作用。

2014-08-07 13:27

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疾病百科

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心肌梗塞 (心肌梗死,心梗)

心肌梗塞又称心肌梗死,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命,而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为,过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上,四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。

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