发病时间：不清楚
治疗甲状腺功能减退症
补充说明：治疗甲状腺功能减退症
a******W 2014-08-07 11:43
甲状腺功能减退症 甲状腺功能减退 甲状腺疾病 甲状腺素 左旋甲状腺素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗甲状腺功能减退症可以考虑左旋甲状腺素替代疗法、碘-131内放射治疗、甲状腺次全切除术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.左旋甲状腺素替代疗法
左旋甲状腺素替代疗法通过口服合成的左旋甲状腺素来纠正甲状腺激素水平低下。起始剂量根据患者年龄、体重及临床状态调整，逐步增加至目标范围。此疗法可改善甲减引起的新陈代谢减慢、体重增加等症状，因为左旋甲状腺素是人体自然产生的甲状腺激素T4的活性形式，能够模拟正常甲状腺的功能。
2.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是给予患者一定剂量的放射性同位素碘-131，其衰变过程中释放出β射线，对甲状腺组织产生局部照射效应。该方法适用于甲减患者中有摄取碘-131能力且无禁忌证者。能有效破坏过多的甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成与分泌量。
3.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切手术通常采用开放式或微创式技术，在全身麻醉下完成；手术时间因个体差异而异，一般为60~90分钟。该手术旨在移除大部分甲状腺组织，减轻压迫气管、食管等情况引起的不适。适合大型结节、腺体肿大导致呼吸困难者。
甲减患者应定期监测甲状腺功能指标，以便及时调整药物剂量。建议采取低碘饮食，如食用非加碘盐，避免食用紫菜和海带等高碘食物。
2024-01-27 11:19
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
西医目前在治疗甲状腺疾病方面没有较好的治疗方案，多以甲状腺素替代疗法，且停药后有反弹，也就是终生服药。建议患者采用中医中药治疗，在治疗上从疏肝解郁、理气化痰、活血祛瘀的同时，注重滋阴养血和补益元气，调整机体的脏腑功能，恢复机体各个系统的正常功能，尤其是恢复机体的免疫功能，只有这样才能巩固疗效，标本兼治。祝你早日康复。
2014-08-07 11:43
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粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。
症状起因：甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质，这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强，故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞，此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀，使皮肤表皮角化、萎缩，毛囊内及汗腺管内有角化栓塞，胶原纤维与弹力纤维分离，大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。
可能疾病： 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风
常见检查：
就诊科室：内科
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
