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皮下出血什么原因
补充说明：皮下出血什么原因
a******W 2014-08-07 11:40
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮下出血可能由维生素C缺乏、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏等病因引起。这些情况都可能导致血液凝固障碍或血管壁通透性增加，从而引起皮下出血。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白的重要成分，缺乏会导致血管通透性增加，从而引起皮下出血。通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.血小板减少性紫癜
由于巨核细胞发育障碍导致血小板生成不足或破坏增多，使血液中血小板数量低于正常范围，轻微创伤后容易出现皮下出血点。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
3.过敏性紫癜
当机体接触致敏原时，会发生免疫应答反应，产生IgA介导的炎症反应，导致毛细血管壁受损，红细胞从破裂的血管逸出到周围组织。患者可遵医嘱服用抗组胺药缓解症状，例如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其发生与基因突变有关。这些基因编码的蛋白质有助于维持血管结构和功能，突变可能导致毛细血管脆弱性和通透性的增加，易破裂出血。对于皮肤黏膜部位反复出血的患者，可通过激光治疗的方式改善病情，如脉冲染料激光、KTP激光等。
5.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的关键蛋白质，它们帮助止血。如果其中一种或多种凝血因子缺乏，就会导致凝血时间延长，轻微外伤后也可能会出现皮下出血的情况。患者可以遵照医生的意见接受输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等方法来补充缺失的凝血因子。
建议定期进行全血细胞计数、血小板计数和凝血功能测试以监测血液健康状况。适当的饮食管理，包括富含铁质的食物如瘦肉、菠菜，以及维生素C丰富的食物如柑橘类水果，对预防缺铁性贫血有积极作用。
2024-01-28 19:43
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医生回答(1)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
生活中身体表面常会发现“乌青块”，医学上都称为紫癜，这是皮下出血的表示，这种出血可以像针眼，称为瘀点;也可以呈一大片，这是血管内的血液溢出，开始颜色是鲜红的，2-3日后变成黄褐色陈旧性出血。皮下出血的主要原因是血管壁受损，使血液从血管内渗出到血管外面，出血点的直径在3-5毫米，称为紫癜，引起紫癜的疾病有过敏性紫癜，磺胺药物引起过敏的常见，虫咬伤后的过敏性紫癜也是常有的。老年人血管弹性减退，脆性增加，轻轻地碰撞一下就会皮下出血。年轻女性经常会有紫癜，不需治疗自行消退，其紫癜的原因不明。其他凡引起血管壁脆性增加的因素均会发生皮下出血，如细菌或病毒感染、营养不良、维生素C缺乏及少见的遗传性出血性毛细血管扩张症。除了上述的血管损伤因素之外，与血小板减少或血小板质差也有关。
2014-08-07 11:40
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
医用敷贴
主要应用于静脉注射、采血、预防接种后皮肤针眼覆盖,关节穿刺部位的止血覆盖。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
