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心肌梗塞如何治
补充说明：心肌梗塞如何治
a******W 2014-08-07 11:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗塞可以采取抗血小板治疗、抗凝治疗、冠脉介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成。此措施旨在减少心脏血管阻塞性病变引起的缺血事件，改善心肌供血不足状况。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林、肝素等药物，通过延长凝血时间来防止血液凝固。心肌梗死时，由于冠状动脉内壁已发生破裂出血，此时使用抗凝药可引起再次出血，加重病情。
3.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗是在X线指导下将特制的心导管插入狭窄部位，然后用球囊扩张狭窄处并放置支架的方法。该方法能够迅速恢复冠状动脉血流，缓解心绞痛发作，适用于急性心肌梗死患者。
4.溶栓治疗
溶栓治疗是利用纤溶酶原激活剂溶解已经形成的血栓，常用药物有链激酶、尿激酶等。心肌梗死主要是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致局部血栓形成而引起的，溶栓治疗能快速清除堵塞冠状动脉的血栓，恢复血流通畅，挽救濒死心肌。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环下将患者自身的血管从主动脉引至狭窄或堵塞的冠状动脉远端，绕过狭窄或堵塞部位建立一条新的血液通道。该手术通过增加心肌的血流量来改善心肌的氧合状态，从而减轻心肌梗死的症状。
心肌梗塞患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，同时注意饮食调理，保持低盐低脂饮食，避免高脂肪食物摄入。定期复查，监测血压、血脂水平及心电图变化，及时发现并处理可能的心脏问题。
2024-01-21 00:18
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
心肌梗塞是冠心病的主要并发症，合理的饮食，对心肌梗塞治疗有重要意义。急性心肌梗塞患者要严格卧床，营养不宜过多，
指导意见：进食时要注意以下问题：
(1)限制热量摄入，以减轻心脏负担。尤其是发病初期，应少食多餐，以流质为主，并避免过冷或过热的膳食。随着病情好转，可适当增加半流食，并逐步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅，以防大便时因过分用力加重病情。
2014-08-07 11:22
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
