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心衰下肢水肿
补充说明：心衰下肢水肿
a******W 2014-08-07 09:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心衰引起的下肢水肿可以考虑利尿剂治疗、扩血管药物治疗、心力衰竭靶向药物治疗、吸氧疗法、心脏康复训练等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少液体潴留，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解心力衰竭患者的水肿症状，因为心力衰竭时心脏泵血功能下降导致体液回流不畅，引起水肿。利尿剂能增强肾小球滤过率，促进体内多余水分排出，减轻水肿。
2.扩血管药物治疗
扩血管药物如硝普纳、硝酸甘油可扩张外周动脉血管，增加血液回流至心脏，从而改善心力衰竭引起的下肢水肿。扩血管药物通过降低心脏负荷、改善心肌供血及心脏收缩功能来缓解心力衰竭所致的下肢水肿。这些药物有助于降低左心室充盈压，促进静脉回流，进而减轻下肢水肿。
3.心力衰竭靶向药物治疗
心力衰竭靶向药物包括β受体阻滞剂、ARNI类药物等，旨在改善心肌重构和功能。患者需按医嘱规律服用。这类药物能够减缓心室重塑进程，提高心肌舒张能力，从而缓解由心力衰竭引发的下肢水肿。心力衰竭时，由于心肌收缩力减弱导致血液回流受阻，引起下肢水肿。靶向药物可通过改善心肌功能来促进血液回流，进而减轻下肢水肿。
4.吸氧疗法
吸氧疗法是将纯度较高的氧气通过面罩或其他装置送入患者呼吸道，使患者吸入高于大气浓度的氧气。吸氧可以提高肺泡通透性，促进氧气交换，改善组织缺氧状态。心力衰竭时，心脏泵血功能下降导致身体各器官供氧不足，易出现下肢水肿。吸氧可以增加血液中氧气含量，改善组织供氧，从而预防下肢水肿的发生。
5.心脏康复训练
心脏康复训练通常包括有氧运动、力量训练和平衡练习，在专业指导下制定个性化计划并逐步执行。心脏康复训练通过改善心血管健康、增强肌肉力量和改善身体机能来帮助恢复心功能。心力衰竭时，下肢水肿可能与血液循环不畅有关。适当的运动可以促进血液循环，但须在医生监督下进行。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿情况。同时，应遵循医嘱调整饮食，限制盐分摄入，以免加重水肿。
2024-02-26 07:09
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
心衰的风险是很大的.也就是说.有可能你哪一天受刺激了.就会死.或许你可以跟正常人一样.好好的活一辈子.只是和正常人不同的是.你因受刺激死亡的机率要远大于正常人.最重要的就是保持自己的平常心.不要大喜大悲.
2014-08-07 09:28
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
