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剖宫产产后腹痛原
补充说明：剖宫产产后腹痛原
a******W 2014-08-06 21:55
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医生回答(3)
许若彬 主治医师 三甲
提问
剖宫产产后腹痛可能源于术后子宫切口愈合不良、术后感染、子宫内膜炎、子宫肌瘤或子宫腺肌症等病因，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.术后子宫切口愈合不良
术后子宫切口未完全愈合可能导致疼痛。因为切口处可能存在炎症、血肿等组织反应。针对此原因引起的腹痛，可遵医嘱使用促进伤口愈合药物进行治疗，如维生素E乳、积雪草霜等。
2.术后感染
术后感染可能引起局部红肿、疼痛等症状，是因为细菌侵入手术部位导致的。如果是术后感染所致，患者可以遵照医生的意见服用抗生素类药物来进行处理，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激会导致腹部不适和疼痛。治疗子宫内膜炎通常需要使用抗生素，例如青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，当体积增大时会对周围器官产生压迫，从而引起腹痛的症状。对于存在子宫肌瘤的产妇而言，若是出现明显症状或者肌瘤较大，则建议通过手术的方式将其剔除，如开腹手术、经阴道手术等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫肌肉纤维化和痉挛性收缩，进而引起腹痛。针对子宫腺肌症所诱发的不适症状，可考虑采取激素疗法来改善病情，比较常见的有左炔诺孕酮注射液、醋酸甲羟孕酮分散片等。
产妇应关注术后身体恢复情况，定期复查以监测任何潜在的问题。必要时，建议进行超声波检查以评估子宫切口愈合情况以及是否存在其他妇科相关问题。
2023-12-24 13:41
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孙相如 医师 湖南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：从事中医内科专业三年有余，擅长内科、妇科、儿科常见病、多发病的诊治。 简介：孙相如，男，在读博士，医师。就读于湖南中医药大学。长期从事内科专业工作3年有余，积累较多内科、妇科及儿科等临床工作经验、擅长内科、妇科、儿科的常见病、发病的诊治，发表学术论文多篇，广受患者好评。
提问
剖宫产产后腹痛可能是正常生理现象，也可能是子宫复旧不全、伤口感染、宫腔内有残留、子宫内膜异位症等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常生理现象
剖宫产后子宫会通过收缩来恢复到孕前的状态，在收缩的过程中会产生疼痛感，这种疼痛感通常是阵发性的，而且不会特别严重，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，注意休息即可。
2、子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于分娩或者流产后子宫收缩力下降，不能完全恢复到孕前状态，主要表现为产后恶露不净、腰酸、下腹坠胀等症状。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
3、伤口感染
剖宫产后如果不注意伤口的护理，可能会导致伤口感染，从而引起腹痛、局部红肿等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、酒精等对伤口进行消毒处理。如果感染比较严重，患者则需要遵医嘱通过切开引流的方式进行治疗。
4、宫腔内有残留
如果宫腔内有残留的胎盘或胎膜组织，可能会引起子宫收缩不良，从而导致腹痛，还可能会伴有阴道出血的症状。患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时可以通过清宫术进行治疗。
5、子宫内膜异位症
剖宫产后如果子宫内膜长到子宫腔以外的位置，会导致腹痛、月经异常、性交痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲地孕酮、达那唑等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-08-12 18:43
举报张晓云 主治医师 三甲
提问
剖宫产一个月了还肚子疼,恶露一直有,恶露是否呈现血性.
一般顺产的话血性恶露在两周左右结束,剖腹产的时间更短,产后一个恶露还是红色及有腹痛的情况一可能是残留二可能是感染,建议复查B超.
2014-08-06 21:55
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妈妈们分娩以后出现小腹疼痛的症状，在医学上被称为“产后腹痛”，又称“儿枕痛”。
症状起因：●子宫收缩：产妇下腹疼痛时，用手摸小腹，常可摸到一个很清楚的较硬的球状体，这就是正在收缩的子宫，医学上称这种正常的子宫收缩为产后阵缩。疼痛较重的产后子宫收缩痛，多见于生育次数多和分娩过程较短的产妇。——此属正常产后疾病，若不伴有其他并发症，无须用药处理。一般产妇在产后3～5天，疼痛就会自然消失，个别痛得厉害的可以吃些止痛片和益母丸，也可用热水袋、热盐袋放在下腹部热敷。●受冷：如果产妇受冷，或腹部触冒风寒而引起。此时血脉凝滞、气血运行不畅，若给小腹“保暖”或者轻柔安抚一下身体会比较舒服。●情绪不佳：产妇过悲、过忧、过怒，使肝气不舒，肝郁气滞，血流不畅以致气血淤阻，从而造成腹痛。●缺少运动：有的产妇因产后站立、蹲下、坐、卧时间过长，持久不变换体位，引起淤血停留，而致使下腹疼痛坠胀，甚至引起腰酸尾能部疼痛。
可能疾病：胎盘部分残留 输卵管结扎术后并发症 产后出血
常见检查： 产后检查 产后盆底肌肉检查及评估
就诊科室：产科
