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治疗周围神经病变的药
补充说明：治疗周围神经病变的药
a******W 2014-08-06 21:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗周围神经病变的药物包括维生素B1、维生素B6、维生素B12、甲钴胺、普瑞巴林等。这些药物需要在医生指导下使用，因此建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
1.维生素B1
维生素B1对于治疗周围神经病变有较好的效果。该药物能够促进神经细胞代谢，改善神经传导功能。患者可遵医嘱口服维生素B1片进行治疗，但需注意的是不可长期大剂量使用本品，以免引起神经炎、肌肉萎缩等副作用。
2.维生素B6
维生素B6可用于治疗缺乏维生素B6引起的周围神经病变。其具有营养神经的作用。若患者存在此情况，可以按处方服用维生素B6片以缓解不适症状。但对本品过敏者禁用。
3.维生素B12
维生素B12适用于治疗由维生素B12缺乏导致的周围神经病变。该物质是神经系统发育和维持正常功能所必需的，有助于预防巨幼细胞性贫血。如果确诊为维生素B12缺乏，则需要通过注射给予维生素B12制剂。在接受治疗期间应定期监测血液参数。
4.甲钴胺
甲钴胺能有效治疗糖尿病性周围神经病变。因为甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，参与神经元中脂质的合成以及髓鞘的形成和再生。患者可在医生指导下口服甲钴胺胶囊来改善病情。但是对该药物过敏者要禁止使用。
5.普瑞巴林
普瑞巴林用于治疗带状疱疹后遗神经痛、糖尿病周围神经痛等周围神经病理性疼痛。普瑞巴林能阻断电压敏感性钙通道，抑制神经元放电，降低神经元兴奋性。患者通常空腹口服普瑞巴林缓释片。需要注意的是，哺乳期妇女慎用。
以上提及的所有药物都需要在专业医师指导下使用。周围神经病变患者平时要注意休息，避免过度劳累，还要保持良好的心态，积极配合医生进行针对性治疗。
2024-01-04 17:25
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维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。为白色结晶或结晶性粉末;有微弱的特臭，味苦，有引湿性，露置在空气中，易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100摄氏度高温，酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光，凉处保存，不宜久贮。 在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。 维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠和麸皮中含量很丰富，在酵母菌中含量也极丰富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内，维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用；还能促进肠胃蠕动，增加食欲。 维生素B1缺乏时，可纪起多种神经炎症，如脚气病菌。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎，患者的周围神经末梢有发炎和退化现象，并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。18～19世纪脚气病在中国、日本，尤其在东南亚一带广为流行，当时每年约有几十万人死于脚气病。中国古代医书中早有治疗脚气病的记载，中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病。在现代医学上，维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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