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心包积液中度
补充说明：心包积液中度
a******W 2014-08-06 19:31
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
心包积液中度可能是由于心包炎、心力衰竭、心肌炎、心肌梗死、甲状腺功能亢进症、肺结核等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、心包炎
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症反应和心包膜脏层、壁层的炎症性疾病。如果患者的心包炎症没有得到及时控制，会导致心包积液量增加，出现心包积液中度的情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者出现心脏压塞的症状，还需要通过心包穿刺术进行治疗。
2、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏功能下降，临床上一般会表现为胸闷、气短、呼吸困难等症状，部分患者可能会出现心包积液中度的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解心包积液的情况。必要时，患者也可以通过心脏起搏器植入术等方式进行手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌，导致心肌细胞损伤，从而引起心包积液的情况。患者可能会表现为心包积液中度的情况。建议患者可以在医生指导下使用磷酸奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。
4、心肌梗死
心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等因素引起的心肌缺血坏死情况。由于心肌细胞损伤，患者可能会出现心包积液中度的情况，同时还会伴有胸痛、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素可以促进心脏的收缩，引起心脏的负荷增加，从而导致患者出现心包积液的情况。患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合，保证充足的睡眠时间。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情
2019-02-28 14:40
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医生回答(2)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
引起心包积液的原因有很多，常见的如感染性（结核性），肿瘤性，临床上我们见到不少病人，查不出原因，为了查清楚心包积液的原因，走遍全国各大医院，但最终还是没有结果。只能反复的心包穿刺抽水，给病人身心造成了巨大的创伤。有的医院对年轻的病人，给病人用抗结核试验性治疗。结果积液不但没有减少，反而越治越多（抗结核的毒性很大）。对于不明原因的心包积液，我们反对随便给病人上抗结核，这一类型的心包积液我们称为功能性心包积液，临床上我们发现这部分病人大都因为长期劳累，压力过大，休息不好，生活不规律，饮食不规律。从而造成心，肺，脾，肾功能失调，水道不畅，导致心包积液。我们采用中调理心，肺，脾，肾 功能。嘱咐病人休息，调理饮食，规律生活。心包积液很快消失。
2014-08-06 19:31
举报黄海颜 主治医师 三甲
提问
心包积液鉴别诊断，心包积液鉴别诊断有哪些这个没有确切的答案。应该做几个检查,如静脉压力测定,,心电图,积液的细胞学病理检查,胸片,血生化,检查后才能诊断,先用利尿药缓解症状也行,各种原因造成的积液
2014-08-06 19:31
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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