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心脏肥大
补充说明：心脏肥大
紫*****3 2014-08-06 18:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心脏肥大可以考虑生活方式干预、心肌梗死后的康复训练、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒、规律运动等方式改善生活习惯，以减轻心脏负担。因为心脏负荷过重是导致心脏肥大的原因之一，所以通过控制钠盐摄入量来降低血压，从而减轻心脏负担；此外，规律运动有助于提高心肺功能，促进血液循环，也有助于缓解心脏肥大的症状。
2.心肌梗死后的康复训练
心肌梗死后需要在医生指导下进行个性化的心脏康复计划，包括有氧运动、力量训练及平衡性练习等。心肌梗死引起的心脏损伤可能导致心脏负荷增加而出现心脏肥大。适当的运动如快走、游泳等可增强心肌收缩力并改善心脏泵血功能，进而预防心脏进一步扩大。
3.利尿剂
利尿剂如、氢可用于排除体内多余的液体积聚，减轻心脏负荷。心脏肥大可能因心室壁增厚或心腔扩张引起，应用利尿剂可以减少水肿，降低心脏前负荷，从而防止心脏继续增大。
4.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔、可通过抑制交感神经系统活性来减缓心率、降低血压和改善心肌重塑。由于过度激活的交感神经系统会加剧心脏肥大的过程，因此使用β受体阻滞剂能够起到一定的逆转作用。
5.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利能有效降低血压，长期服用对心脏有益。高血压会导致心脏负荷增加，诱发或加重心脏肥大。ACEI类药物具有降压效果，同时还能改善心肌重构，延缓心脏肥大的进展。
心脏肥大患者应定期监测体重变化，以评估水肿状况，及时发现并处理潜在的问题。建议患者遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入，保证充足休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-02-19 12:32
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裴韵寒 主治医师 三甲
提问
心脏肥大分运动性肥大和病理性肥大,运动与心脏肥大主要是长期从事等长性或力量性为主的项目的运动员，心脏形态的变化主要表现为心室后壁和室间隔肥厚。一般的中老年人在例行体检时，偶尔会在胸部X光摄影下发现有心脏肥大的现象；其实必须配合临床上的表现，才能断定心脏肥大的严重程度，所以不必过分紧张，还是必须去看心脏科门诊做进一步评估为宜。
2014-08-06 18:41
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心肌坏死应为医学上的心肌梗死,是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死.
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