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气胸恶心
补充说明：气胸恶心
a******W 2014-08-06 17:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
气胸伴有恶心症状可能与肺大疱破裂、胸膜粘连、张力性气胸等有关，也可能是急性心肌梗死或颅内压增高导致的并发症。这些情况都可能导致严重的呼吸困难或其他并发症，因此应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肺大疱破裂
肺大疱是由于肺组织异常膨胀、压迫周围健康肺组织而形成的囊状结构。当其破裂时，气体进入胸腔，导致胸腔压力增加，引起呼吸困难和胸部不适。对于肺大疱破裂引起的气胸，常采用闭式引流术进行治疗，即通过将一根导管插入胸壁以排出积聚的气体。
2.胸膜粘连
胸膜粘连是指胸膜表面因为炎症或其他原因出现纤维素样渗出物，使两层胸膜相互粘连在一起。这会影响肺部的正常运动，从而引起胸痛和呼吸困难。胸膜粘连通常需要手术治疗，如电视辅助胸腔镜手术(TVAC)或开胸手术，以切除受损的胸膜组织。
3.张力性气胸
张力性气胸是由胸腔内高压引起的开放性气道所致，会导致空气快速进出胸腔，形成恶性循环。这种高压状态会引起严重的呼吸困难、皮肤发绀等症状。张力性气胸是一种紧急情况，需立即行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术来降低胸腔压力并稳定病情。
4.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉突然阻塞导致的心肌缺血坏死，可伴随胸痛、呼吸困难等表现。心脏泵血功能下降，影响血液回流至肺部，此时会出现胸闷、恶心的症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的，包括肿瘤、脑水肿或出血。颅内压增高会压迫邻近的神经结构，导致头痛、恶心呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗可能包括使用注射液、甘露醇注射液等利尿剂来减少脑体积和水肿。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或超声心动图监测病情变化。同时，应避免吸烟，保持良好的呼吸道卫生，以减少气胸复发的风险。
2023-12-26 16:55
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
