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心肌梗塞处理方法
补充说明：心肌梗塞处理方法
a******W 2014-08-06 17:30
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
心肌梗塞一般是指急性心肌梗死，急性心肌梗死的处理方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗、其他治疗等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
如果患者病情比较稳定，没有出现明显的不适症状，可以通过多休息的方式进行改善，避免做劳累的体力活，也不要进行剧烈的运动，否则可能会导致病情持续发展。
2、药物治疗
如果患者出现了胸闷气短、心慌心悸等症状，可以在医生的指导下合理使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。同时也需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶胶囊、氯吡格雷片等抗凝血的药物进行治疗。
3、手术治疗
如果患者的病情比较严重，出现了心肌梗死的情况，可以遵医嘱进行冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等手术来改善。
4、介入治疗
如果患者无法进行支架植入术，可以遵医嘱进行冠状动脉旁路移植术等手术来治疗。
5、其他治疗
如果患者出现了心肌梗死的情况，可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸缓释胶囊等药物进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。同时，患者也可以配合使用复方丹参滴丸、速效救心丸等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，不建议吃油脂含量偏高的食物，也不建议吃盐分含量过高的食物，以免加重病情。若出现不适症状，建议及时就医治疗。
2017-09-11 21:53
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医生回答(2)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
心肌梗塞的处理可以采用冠脉介入治疗、溶栓治疗、经皮冠状动脉旁路移植术等手术方式，同时配合心脏康复训练。若症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用局部麻醉，在X线引导下将导管插入阻塞的冠状动脉，使用球囊扩张狭窄部位并植入支架。整个过程约需30-90分钟。此措施旨在恢复血流至受损的心肌，减少心肌损伤和死亡风险。适用于急性心肌梗死患者，可迅速解除血管堵塞，改善预后。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶来分解凝固的血块，通常需要紧急医疗团队密切监测下进行。该措施针对急性心肌梗塞时由血栓引起的血管阻塞。溶栓有助于快速恢复血液供应，降低心肌损伤程度。
3.经皮冠状动脉旁路移植术
经皮冠状动脉旁路移植术是在全身麻醉下，利用微创技术将人工血管从手腕或大腿根部的小切口引入心脏，建立一条新的血液通道绕过狭窄或堵塞的冠状动脉。手术目的是长期解决冠状动脉严重病变导致的心肌缺血问题。适合复杂或反复发作的心绞痛及心肌梗塞患者。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化活动以及健康生活方式指导，通常在专业人员监督下进行，持续数周至数月不等。该措施旨在提高心血管健康水平，预防再次发生心肌梗塞。适合所有经历过心肌梗塞的个体，无论是否接受了其他治疗。
心肌梗塞患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，日常生活中应注意休息，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-02-27 01:20
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
急性心肌梗塞治疗，急性心肌梗塞治疗有什么好办法这个没有确切的答案。第一、急性心梗不管贵不贵都要治，因为有可能会导致猝死第二、不好治，看血管梗阻程度，如果梗阻程度一般的话可以用球囊扩一下，或者放支架，如果梗阻程度高的话就要做搭桥手术了。第三、如果放支架的话，大概每个支架价格在1到2万，造影价格在5000-6000，医保可报70%左右。如果搭桥的话应该更贵，无论做完支架或手术，术后都要服抗凝剂，抗凝剂价格也不便宜。第四、急性心梗要绝对卧床。最重要的还是要看医嘱。
2014-08-06 17:30
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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