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心房纤颤指南
补充说明：心房纤颤指南
a******W 2014-08-06 12:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房纤颤的管理需综合考虑药物治疗、生活方式改变及器械干预。
心房纤颤是一种心律失常，其病理机制涉及到窦房结功能障碍导致的心房激动频率加快且不规则。这会导致心室收缩不协调，影响心脏泵血效率。心房纤颤的症状包括心悸、气促、胸闷、晕厥等。严重时可引起呼吸困难、疲劳等症状。
心房纤颤可以通过心电图、超声心动图、Holter监测等来诊断。这些检查可以捕捉到异常的心电信号或评估心脏结构与功能。心房纤颤的治疗方法因个体差异而异，可能包括药物治疗如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及射频消融术等非药物治疗手段。选择合适的治疗方案应基于患者的具体情况和医生建议。
保持健康的生活方式对心房纤颤的管理至关重要，如合理饮食、规律运动和充足休息，有助于减少症状发作并改善预后。
2024-02-02 00:01
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
心房颤动临床上可以分为阵发性、持续性、持久性三大类，房颤最严重的危害是心房血栓形成，脱落的血栓很容易导致中风、肺栓塞、肢体坏死等严重并发症；房颤还可以改变心脏的正常收缩节律，使心功能下降，长期的房颤病史往往合并有心力衰竭和严重的心脏重构，最显著的就是左房肥大，并可以导致二尖瓣反流，引起恶性循环。房颤的治疗通常有两种，药物治疗和手术治疗。药物治疗主要为抑制血栓形成减少中风等的风险，抗心律失常药物通常只对病程较短的、阵发性的房颤效果较好，对于持续性房颤往往效果并不理想，对于后者常常需要手术治疗--经导管房颤射频消融。一般来说，国内大医院的水平，阵发性房颤、病程不长的、心房扩大不明显的，一次性成功率在七八成，如果病程长、持续性的房颤、心房明显扩大，成功率要小。房颤没有自愈倾向，通常是一个逐渐加重的过程，建议尽早干预。
2014-08-06 12:07
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心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。
症状起因：房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多，房颤既可以是心脏疾病，又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。
可能疾病：甲状腺功能亢进性心肌病 二尖瓣环钙化
就诊科室：心血管内科
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
