发病时间：不清楚
阻塞性呼吸睡眠暂停
补充说明：阻塞性呼吸睡眠暂停
a******W 2014-08-06 11:59
睡眠 休克 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
阻塞性呼吸暂停可以通过体重管理、口腔矫正器、鼻腔扩张器、持续气道正压治疗、口腔手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.体重管理
通过饮食控制和增加体力活动来减少体脂含量，通常建议每周至少减重0.5-1公斤。超重或肥胖个体脂肪堆积会压迫上气道，导致气流受限；减轻体重有助于缓解这种压力，改善通气功能。
2.口腔矫正器
口腔矫正器是一种定制化的装置，佩戴于上下颌之间，在夜间使用以调整下颌位置。治疗过程可能需要数周至数月不等。该器具能够稳定并支持下颌部位的位置，从而防止其在睡眠时回缩到原始状态而引起的呼吸道塌陷。这有助于提高睡眠质量、降低打鼾频率及减少呼吸暂停事件的发生。
3.鼻腔扩张器
鼻腔扩张器是一种非手术治疗方法，患者每天按指示将特定形状的器械插入鼻孔维持一定时间以扩大鼻腔空间。阻塞性睡眠呼吸暂停主要源于气道受阻所致；使用鼻腔扩张器可稳定并保持开放状态以促进空气流通。
4.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗是通过佩戴面罩或其他设备向患者输送一定量的空气以保持上气道畅通的一种方法。此法适用于各种类型的睡眠呼吸障碍，通过提供稳定的正压帮助维持气道开放，从而改善通气状况。
5.口腔手术
口腔手术包括但不限于扁桃体切除术、舌根组织消融术等，具体操作方式因手术类型而异，一般需在全身麻醉下完成。这些手术旨在减少软腭、舌根等处的组织肥厚或移位造成的气道狭窄；通过改善上气道结构来改善呼吸功能。
针对阻塞性呼吸暂停，应避免睡前摄入含酒精或镇静剂类药物，以免加重上气道肌肉松弛引起呼吸暂停。同时，推荐采取侧卧位而非仰卧位睡眠姿势，因为仰卧位会导致舌头后坠进一步影响气道通畅。
2024-01-10 17:55
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上(儿童6s或以上)，分为中枢性、阻塞性和混合性三类，其中以阻塞性最常见，占90%。中枢性呼吸暂停指口鼻气流停止，不伴有呼吸运动;阻塞性呼吸暂停指口鼻气流停止，但存在呼吸运动;混合性呼吸暂停指阻塞性呼吸暂停伴随中枢性呼吸暂停。以下主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停，多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起，典型的临床表现为睡眠紊乱和噪性呼吸，肋软骨向内移动的非常规呼吸，伴有呼吸暂停。儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每小时睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次，伴有SaO2<92%。患儿生长发育迟缓，智能障碍及心理行为异常，严重者有心肺功能不全。
2014-08-06 11:59
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
