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心房纤颤介入治疗
补充说明：心房纤颤介入治疗
a******W 2014-08-06 10:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心房纤颤的介入治疗可以采用心房射频消融术、左心耳封堵术、心室率控制、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.心房射频消融术
心房射频消融术通常采用局部麻醉，在X线引导下将电极导管插入心脏特定部位，利用高频电流破坏异常电信号传导路径。此措施旨在消除导致心房纤颤的异常电信号，恢复正常的心脏节律。该技术针对心房纤颤的病理生理机制，通过阻断异常电信号来恢复窦性心律。
2.左心耳封堵术
左心耳封堵术是一种微创手术，在X光机监控下将一个小球囊送入心脏内部，然后用特殊材料制成的小网囊封闭左心耳开口。该措施通过减少血栓形成的风险因素之一——未闭合的左心耳，从而降低脑卒中的发生概率。封堵左心耳后，血液流动受到限制，降低了血栓脱落并堵塞血管的可能性。
3.心室率控制
心室率控制涉及使用药物如、地高辛等调节患者的心室收缩频率，使其接近正常范围。此方法适合长期存在心房纤颤但无需立即恢复窦性心律者。目标是减轻症状，改善生活质量，而非彻底治愈心房纤颤。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药，需要定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。心房纤颤患者由于心房内血流动力学改变而容易形成血栓，抗凝治疗有助于预防这些血栓随着血液流动至身体其他部位造成栓塞。对于有栓塞性风险的心房纤颤患者至关重要。
建议定期进行心脏健康检查，尤其是对于存在心房纤颤病史的人群。保持良好的生活习惯，如合理饮食和规律运动，也有助于管理病情。
2024-01-18 10:31
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
心房纤颤患者必须积极治疗冠心病，有心悸、气促者可服胺碘酮200～300mg，3次／d。心室率加快或有心功能代偿不全时，可静注毛乏苷丙0．2～0．4mg，在一般心功能情况改善后，房颤可消失而恢复正常的窦性心律。无效时。可采用直流电同步转复心律，转复后以奎尼丁维持。在老年人应用奎尼丁时，应特别注意奎尼丁晕厥。
2014-08-06 10:13
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心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。
症状起因：房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多，房颤既可以是心脏疾病，又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。
可能疾病： 二尖瓣环钙化 甲状腺功能亢进性心肌病
就诊科室：心血管内科
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
