发病时间：不清楚
心房纤颤的介入治
补充说明：心房纤颤的介入治
a******W 2014-08-06 09:16
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房纤颤的介入治疗可以采用心房射频消融术、左心耳封堵术等，对于阵发性心房纤颤且药物治疗无效的患者，可以考虑行心律转复除颤器植入术。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否适合上述治疗。
1.心房射频消融术
心房射频消融术通常采用局部麻醉，在X线引导下将电极导管插入心脏特定部位，利用高频电流破坏异常传导途径。此措施旨在消除导致心房纤颤的心脏内异常电信号传导路径，改善心律失常。该技术针对性地处理了问题核心——心房纤颤的原因。
2.左心耳封堵术
左心耳封堵术是一种微创手术，在局部麻醉下通过经皮穿刺颈静脉或股动静脉进入心脏，使用专门器械封闭左心耳开口。该措施旨在减少血栓形成风险，从而降低脑卒中发生概率。由于心房纤颤患者存在血液淤滞及易于形成血栓的风险，阻断左心耳可有效管理这一并发症。
3.心律转复除颤器植入术
心律转复除颤器植入术是通过外科手术将小型电子设备放置于胸壁下方，由电池供电、程序控制的装置，能够监测并纠正不规则心跳。该设备对于持续性或永久性心房纤颤有益，因为它能识别并纠正快速心室率，预防猝死。心房纤颤可能导致严重的心律不齐，甚至引起突然死亡，此时除颤功能尤为关键。
在接受心房纤颤的介入治疗前，应进行全面的身体检查，包括心电图、超声心动图等，以评估心脏结构和功能是否适合手术。术后需注意休息，避免剧烈运动，定期复查，监测可能出现的并发情况如出血或感染。
2024-01-17 14:22
举报相关问题
医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
1、房颤合并室早与室内差异性传导。临床较常见，应注意鉴别，指导治疗。
2、房颤伴快速宽大畸形QRS波 常见于房颤合并束支传导阻滞、室性心动过速、预激综合征等。其
3、房颤并缓慢心室率 老年人常合并房室传导系统功能减退，因此易出现缓慢的心室率。
70%左右的房颤发生于器质性心脏病，其诊断标准主要依靠心电图，特别是24h动态心电图，对于主诉有心绞痛发作的患者，应注意心绞痛发作时有无房颤发生，若无此心律失常发生，则高度提示其基础疾病为冠心病，对新发生的房颤，应描记24h动态心电图，同时检查血清T3、T4、及血离子，并做超声心动图检查左房内径、左室功能及有无心腔内血栓。有益于诊断其病因及指导治疗。
2014-08-06 09:16
举报向医生提问
心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
