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脾肿大是什么引起的

发病时间：不清楚

脾肿大是什么引起的

补充说明：脾肿大是什么引起的

a******W 2014-08-06 02:00

脾肿大脾大内脏下垂胸腔积液溶血性贫血肝硬化慢性粒细胞性白血病巨球蛋白血症非霍奇金淋巴瘤红细胞寿命缩短贫血泼尼松甲泼尼龙肝脏门静脉高压酒精性肝硬化病毒性肝炎恩替卡韦片性疾病白血病羟基脲片化疗环磷酰胺恶性肿瘤

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

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提问

脾肿大可能由遗传性溶血性贫血、肝硬化、慢性粒细胞性白血病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞寿命缩短，引起贫血和脾脏肿大的疾病。脾脏作为免疫器官参与红细胞的破坏和清除。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到广泛损害，导致门静脉高压，血液回流受阻，脾脏因此代偿性增生以过滤更多的血细胞。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝炎所致者应抗病毒治疗，可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种骨髓造血干细胞恶性克隆性疾病，由于白血病细胞大量增殖，刺激脾脏产生炎症反应，导致脾脏肿大。患者可以遵照医生的意见服用羟基脲片、注射用伊马替尼等药物进行化疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致脾脏内纤维化和淋巴样组织增生，进而出现脾脏肿大的现象。患者需要接受化学治疗，常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性的恶性肿瘤，主要由B淋巴细胞恶性转化引起，当病变侵犯至脾脏时，会引起脾脏肿大。患者通常需要进行联合化疗，例如环磷酰胺、阿霉素等药物联合应用。
建议定期监测血常规、肝功能和凝血功能，以便及时发现脾肿大可能引起的血液学异常。必要时，还可进行超声波检查或CT扫描以评估脾脏大小和结构。

2024-01-08 21:54