精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿肌酐水平升高可能表明肾小球滤过率下降。
尿肌酐是由血液中的肌酸分解产生的代谢产物,在肝脏中合成后进入血液循环,主要经肾小球滤过而排入原尿中,其浓度取决于血浆肌酐浓度以及肾小球滤过率。若肾小球滤过率降低,则尿肌酐水平会相应地升高。这可能与多种肾脏疾病如急性肾衰竭、慢性肾衰竭等有关,需要进一步检查以确定具体原因。
如果患者存在肌肉萎缩或肌肉损伤等情况时,由于肌肉细胞受损导致肌酸含量增加,进而引起尿肌酐水平升高。此外,高蛋白饮食也可能使尿肌酐暂时性增高。
在关注尿肌酐水平的同时,应避免进食高蛋白食物,以免影响检测结果。建议定期监测尿肌酐水平,并按医嘱进行适当的药物治疗和生活方式调整,以维护肾脏健康。

2024-03-20 13:07

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医生回答(1)

韩炫宇 主治医师 三甲

提问

内生肌酐清除率临床意义:
异常结果:
(1)判断肾小球滤过功能的敏感指标多数急性肾小球肾炎内生肌酐清除率低到正常值的80%以下,但血清尿素氮、肌酐测定仍在正常范围,故是较早的反映肾小球滤过功能。
(2)初步估价肾功能的损害程度:轻度损害,内生肌酐清除率在70~51ml/min;中度损害在50~31ml/min;小于3ml/min为重度损害,慢性肾功能衰竭病人若清除率20~11ml/min为早期肾功能衰竭;10~61ml/min为晚期肾功能衰竭;小于5ml/min为终末期肾功能衰竭。
(3)指导治疗:内生肌酐清除率小于30~40ml/min,应限制蛋白质摄入;小于30ml/min噻嗪类利尿剂治疗常无效;小于10ml/min应结合临床进行透析治疗,对利尿剂(如速尿、利尿酸钠)的反应已极差。此外,肾功能衰竭时凡由肾代谢或以肾排出的药物也可根据Ccr降低的程度来调节用药和决定用药的时间。
(4)慢性肾炎临床分型的参考:如慢性肾炎普通型内生肌酐清除率常降低。而肾病型由于肾小管基底膜通透性增加,内生肌酐可从肾小管排泌,其内生肌酐清除率结果相应的偏高。
需要检查人群:怀疑肾功能异常患者。

2014-08-05 22:47

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内生肌酐清除率 (24小时肌酐清除率)

内生肌酐为体内肌酐代谢产生,每天生成量相对稳定,肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收,随尿液排出体外。在控制条件下,尿中肌酐排泄量相当稳定。测定单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的情况,可用于肾功能损害程度的判断。

  • 相关症状: 发烧 少尿 蛋白尿

  • 相关疾病: 烧伤后急性肾功能衰竭

  • 注意事项: 1.检查前准备-连续进食低蛋白饮食3天,每日蛋白质应少于40g,并禁食肉类(无肌酐饮食),避免剧烈运动。 2.检查时-注意尿液的保持,避免污染。

  • 医院参考价:¥9.6-¥15

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