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判断尿崩症
补充说明：判断尿崩症
a******W 2014-08-05 21:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
根据尿崩症的病因可诊断尿崩症：(1)尿渗透压50～150mmol/L,或尿密度在1.001～1.005之间。
(2)尿量>250ml/小时。
(3)血清钠正常或偏高。
(4)肾上腺素功能正常。肾上腺功能不足者不会引起尿崩,因肾脏分泌尿液时需少量盐皮质激素,肾上腺功能不足者补充激素后可引起尿崩。
2014-08-05 21:24
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
判断尿崩症主要根据患者的临床症状、实验室检查、禁水试验、影像学检查等进行判断，建议患者及时就医治疗。
1、临床症状
尿崩症是指患者体内抗利尿激素缺乏或肾脏对抗利尿激素不敏感，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一种疾病，患者可能会出现口渴、多饮、多尿等症状。如果患者出现上述症状，则可能患有尿崩症。
2、实验室检查
尿崩症患者的尿比重一般会低于1.005，并且尿渗透压会升高，患者尿量会明显增多。此外，患者还可以进行禁水试验，如果禁水试验结果为阳性，则可能患有尿崩症。
3、禁水试验
禁水试验是指患者在试验前4-6小时内不饮水，如果患者试验前4-6小时内饮水后，尿量明显增多，则可能是尿崩症。
4、影像学检查
影像学检查主要是进行头部CT或者核磁共振检查，可以明确患者是否存在下丘脑、垂体等部位的病变，如果患者存在下丘脑、垂体等部位的病变，可能会导致抗利尿激素分泌减少，从而出现尿崩症的情况。
5、其他检查
如果患者存在电解质紊乱的情况，还可以进行血常规检查、血生化检查等，可以明确是否存在尿崩症。
如果患者确诊为尿崩症，建议患者可以在医生指导下使用氢片、片等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用氯磺丙脲片、去氨加压素片等药物进行治疗。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免过量摄入水分，以免加重病情。
2014-08-05 21:24
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
