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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

排卵障碍可能由下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构。其功能异常可能导致释放激素分泌失调,进而影响卵泡发育和成熟。针对此病因,可以考虑使用氯米芬进行治疗,以刺激卵泡发育。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方,负责产生多种激素,包括黄体生成素和卵泡雌激素,这些激素对卵泡发育至关重要。若垂体受损,会导致这些激素水平下降,引起不排卵。对于这种情况,可遵医嘱使用人绒毛膜来模拟自然生理状态下的促黄体生成素峰值,诱发排卵。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前出现卵巢功能衰退的现象,由于卵巢储备减少导致卵泡耗竭而引起不排卵。常用药物有戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等,通过补充外源性雌激素来改善低雌激素血症的症状,从而促进卵泡生长和发育。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,患者常表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,进而导致不排卵的发生。如果确诊为多囊卵巢综合征,则可以在医生指导下口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等降糖药控制血糖水平,有利于降低雄激素水平,恢复正常的月经周期和生育能力。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌,导致卵泡发育停滞。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常,有助于恢复正常的新陈代谢和生殖系统功能。
建议关注体重变化,保持正常范围内的体重,因为肥胖或超重可能会影响排卵。必要时,可以通过B超监测卵泡发育情况,也可以抽血化验激素六项,以评估卵巢功能。

2024-01-11 08:34

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医生回答(1)

朴浩霖 主治医师 三甲

提问

女性如果不排卵就没有怀孕可言,排卵是受孕的关键。确诊病因后应及时看医生,切忌讳疾忌医。最好遵医嘱做一些必要的检查,以明确诊断是其它器官病变引起的并发症,还是卵巢本身的病变,确诊后应积极配合医生制定治疗方案。

2014-08-05 17:34

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疾病百科

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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