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膀胱痉挛治疗
补充说明：膀胱痉挛治疗
a******W 2014-08-05 17:01
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
膀胱痉挛的治疗可以考虑抗胆碱药、非甾体抗炎药、肉毒素注射、神经阻滞、膀胱扩张术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗胆碱药
抗胆碱药通过抑制乙酰胆碱对肌肉的作用来减少膀胱平滑肌的过度活动，常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。这类药物能缓解膀胱痉挛引起的疼痛及尿频等症状，对于改善膀胱功能有显著效果。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和缓解疼痛。此类药物适用于缓解膀胱痉挛引发的不适感，但需注意其可能带来的消化道副作用。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素直接注入受影响区域，在局部产生短暂的肌肉松弛作用。此方法可用于治疗特定类型的膀胱痉挛，可暂时性地减弱或消除痉挛状态。
4.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下使用局麻药或其他药物阻断特定神经传导路径的一种技术。该措施旨在长期缓解由神经源性因素导致的膀胱痉挛及相关症状；执行前应评估患者是否存在禁忌证并考虑可能出现的风险。
5.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术操作过程，在全身麻醉下将患者的膀胱扩大至正常容量范围。该措施适合于因先天发育异常或后天损伤引起容量受限所致的排尿困难等问题；术后需密切观察并发感染及其他并发症发生。
在治疗膀胱痉挛时，应注意避免摄入利尿剂，以免加剧膀胱刺激。同时，建议增加水分摄入量，促进细菌排出，维持泌尿系统健康。
2024-01-16 22:03
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患急性细菌性膀胱炎的病人临床常出现膀胱痉挛等症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛，减轻尿路刺激症状。急性细菌性膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。急性细菌性膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿，少数病人可有腰痛、发热(通常不超过38℃)。查血象，白细胞数通常无明显增加。膀胱炎易发生于性交后、月经期后及尿道、妇科器械检查后。男性很少罹患该病。但也不可以忽视男性膀胱炎。男性若有尿路梗阻如前列腺肥大或膀胱结石、异物等也易患膀胱炎。
症状起因：一、解剖结构女性尿道短而直，尿道外口常见畸形，如处女膜伞、尿道口处女膜融合;且会阴部有大量细菌存在，只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁、个体对细菌抵抗力降低等，都可大致上行感染。很少由血行感染和淋巴感染所致。男性尿道为一肌肉粘膜管，长约20cm，可分为前后两段，以尿生殖膈为界，有耻骨下和耻骨前两个弯曲，故一般不易导致上行感染，常继发于其他病变，如急性前列腺炎、良性前列腺增生、包皮炎、尿道狭窄、尿结石、肾感染等，也可继发于邻近器官感染如阑尾周围脓肿。二、雌激素缺乏绝经期妇女经常发生尿路感染，是由于雌激素的缺乏引起阴道内乳酸杆菌减少和致病菌的繁殖增加是感染的重要因素。三、致病菌致病菌多数为大肠杆菌。其他少见的有副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌。在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。病理改变浅表性膀胱炎多见，以尿道内口和膀胱三角最明显。在急性膀胱炎早期，膀胱粘膜充血、水肿，呈深红色，有白细胞浸润，后期，粘膜脆性增加、易出血，表面呈颗粒状，局部有浅表溃疡或脓苔覆盖，内含渗出物，通常不累及肌层。炎症有自愈倾向，愈合后不遗留痕迹。若治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况，易转为慢性。不遗留痕迹。若治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况，易转为慢性。
就诊科室：泌尿
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