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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

皮质醇水平的控制可以通过生活方式干预、心理行为疗法、激素替代疗法、抗焦虑药、抗抑郁药等治疗措施来实现。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、规律运动和充足睡眠,旨在通过改善生活习惯来调节体内激素水平。健康的生活方式有助于减轻压力反应,进而影响皮质醇分泌;具体机制涉及到神经-内分泌系统的反馈环路以及其对皮质醇合成的影响。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生指导,在安静环境中定期开展,旨在帮助个体识别并管理导致皮质醇升高的情绪应激源。此方法有助于减少因长期高度紧张引起的皮质醇过度分泌;机制涉及提高个体应对压力的能力及降低相关生理反应。
3.激素替代疗法
激素替代疗法可能包含口服或注射类固醇药物如氢化可的松或,按医嘱规定周期性使用。该措施针对皮质醇升高所引起的相关代谢异常提供支持性管理;作用机制在于补充外源性皮质醇以平衡内源性分泌紊乱状态。
4.抗焦虑药
抗焦虑药如苯二氮卓类药物阿普唑仑、奥沙西泮等,需依据医师处方进行服药。这类药品能缓解由高皮质醇引起的焦虑及相关临床表现;机制主要为增强GABA受体介导的抑制效应,从而产生镇静效果。
5.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林、氟西汀等,同样需要在医师指导下使用。这些药物可用于处理由皮质醇偏高诱发的心境低落及相关认知障碍;作用机制涉及调节大脑内神经递质浓度,改善情感状态。
持续的心理压力可能导致皮质醇水平过高,建议定期进行心理咨询,以评估并减轻压力。适当的放松技巧,如冥想和深呼吸练习,也有助于控制皮质醇水平。

2024-01-01 10:21

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医生回答(1)

李周岚 主治医师 三甲

提问

皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。现在只有吃激素才能维持皮质醇的正常值,其病因还是垂体瘤引起的,只有把病因治好啦,皮质醇也不就正常就不需吃药。

2014-08-05 12:52

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疾病百科

疾病百科

垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

适用药品

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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1.活动性肢端肥大症,包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者,垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者,以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹,以及艾滋病相关性腹泻。

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