发病时间：不清楚
排便困难疼
补充说明：排便困难疼
a******W 2014-08-05 11:54
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精选回答(1)
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
排便困难疼可能是不良的饮食习惯、胃肠功能紊乱、便秘、痔、肛裂等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不良的饮食习惯
若是日常生活中经常吃辛辣油腻食物，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现大便干结、排便困难等现象，可能会伴随疼痛的情况。建议患者改变不良的饮食习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物进行改善。
2、胃肠功能紊乱
如果长期精神压力过大，可能会造成胃肠功能紊乱，使胃肠蠕动减慢，大便在肠道内堆积时间过长，可能会出现上述情况。患者可遵医嘱口服乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
3、便秘
如果长期久坐，可能会使胃肠蠕动减慢，容易导致便秘，大部分患者会出现大便次数减少、排便困难、粪便干结等情况。建议患者可遵医嘱口服比沙可啶肠溶片、乳果糖口服溶液等药物进行改善，还要适当参加体育锻炼，避免长时间久坐。
4、痔
痔可能是不良的排便习惯、长期饮酒等因素导致的，可能会出现肛周瘙痒、疼痛、便血等症状。建议患者可遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
5、肛裂
肛裂是由于肛管皮肤层受到机械性的损伤撕裂而形成的溃疡。患者一般会出现便血、疼痛、便秘等症状。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，也可遵医嘱外用盐酸利多卡因胶浆、硝酸甘油软膏等药物缓解症状。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2018-05-18 22:46
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医生回答(2)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
排便困难伴有疼痛可能是由结肠传输时间延长导致的。
结肠传输时间延长是指食物在小肠内被充分吸收后，经过结肠的时间超过正常范围。这会导致粪便在结肠内停留时间过长，水分被过度吸收而变得干燥硬结，从而造成排便困难。干硬的粪便摩擦直肠黏膜会引起疼痛感。
此外，还应考虑是否存在肠道梗阻、巨球蛋白血症等疾病。因为这些疾病可导致肠道运动功能障碍或大便性状改变，进而引起排便困难及疼痛的症状。患者可能伴随腹部胀满、呕吐等症状，需紧急就医处理。
建议患者在日常生活中注意饮食习惯调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入，有助于改善便秘症状。对于存在肠道疾病的患者，应及时就医接受专业治疗，以免病情加重。
2024-03-10 08:41
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
