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尿检尿胆原
补充说明：尿检尿胆原
a******W 2014-08-05 10:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿检尿胆原升高可能是由肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性贫血、胆管炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞损伤导致胆红素进入血液，引起血清总胆红素浓度升高，其中以未结合胆红素为主。这会导致尿液中的胆红素含量增加，进而影响尿胆原水平。对于肝细胞性黄疸，降低血清胆红素是关键目标，可通过药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等进行治疗。
2.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸时，由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出体外，此时肝脏合成的胆红素逆流入血，从而出现血清胆红素升高的现象。针对胆汁淤积性黄疸，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
3.溶血性贫血
当发生溶血性贫血时，红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力，导致贫血和黄疸。未结合胆红素增高，经肾小球滤过，但不能被肾小管重吸收，故尿中尿胆原增多。患者可遵照医生的意见通过输血来纠正贫血，同时应用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂控制病情进展。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆汁分泌不畅，进而引起胆红素代谢异常，出现尿胆原偏高。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法有效地摄取、结合和排泄胆红素，导致胆红素在血液中的浓度升高，进而引起尿胆原偏高。患者应遵从医师意见接受相应治疗，例如酒精性肝硬化需戒酒，而乙肝相关性肝硬化则需要长期口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
建议定期监测尿常规和肝功能指标，以便及时发现并处理可能存在的问题。饮食方面宜清淡易消化，避免油腻和辛辣食物，保持充足的水分摄入也有助于促进胆红素的排出。
2024-03-01 04:30
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医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
这个检查结果一般是肝胆的疾病导致的。但是这种检查结果没有多少特异性，应该进一步检查，建议到当地大医院检查患者的肝功能，B超，等相关内容，明确诊断以后才能有效治疗。
2014-08-05 10:46
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尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin)，俗称尿三胆。由于送检的多为新鲜尿，尿胆原尚未氧化成尿胆素，枚多查前两者，俗称尿二胆。尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素(粪胆素)。
