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女性甲状腺肿大
补充说明：女性甲状腺肿大
a******W 2014-08-05 00:08
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精选回答(1)
张旭 副主任医师 于都县人民医院
擅长：普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
提问
女性甲状腺肿大可能是生理性因素引起的，也可能是缺碘、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退症等病理性因素引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗等。
1、生理性因素
如果女性在青春期发育期间，体内的激素水平会出现明显升高的情况，从而导致甲状腺出现轻微肿大的情况，一般不会伴随其他不适症状，这属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在青春期结束后会逐渐恢复正常。
2、缺碘
如果女性平时摄入的碘元素过少，可能会导致体内缺乏碘元素，从而诱发甲状腺功能减退症，导致甲状腺出现肿大的情况。女性平时可以多吃含碘的食物，比如海带、紫菜等，也可遵医嘱服用碘化钾片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
3、甲状腺功能亢进症
可能是女性长期吃含碘的食物，导致体内的甲状腺素分泌过多，从而诱发甲状腺功能亢进症，导致甲状腺出现肿大的情况。女性在平时要注意合理饮食，避免吃含碘的食物，也可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
4、甲状腺炎
可能是女性身体免疫力比较低，导致细菌、病毒等病原体入侵甲状腺部位，诱发甲状腺炎，从而导致甲状腺出现肿大的情况。女性在平时要注意休息，避免过度劳累，也可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
5、甲状腺功能减退症
可能是女性体内的碘元素摄入不足，导致甲状腺激素分泌减少，从而诱发甲状腺功能减退症，导致甲状腺出现肿大的情况。女性在平时要多吃含碘的食物，如海带、紫菜等，也可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
如果患者出现不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2018-05-02 18:30
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医生回答(2)
朱子强 主治医师 三甲
提问
女性甲状腺肿大可能伴随体重下降、心悸等症状。
体重下降是因为甲状腺功能亢进导致新陈代谢加速；心悸是由于甲状腺激素水平异常引起的心率加快和心脏收缩力增强。
此外，还应考虑是否存在桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病的可能性。这是因为桥本氏病是一种慢性炎症状态，在这种情况下，甲状腺会逐渐缩小但不会出现明显的结节或压痛。
针对女性甲状腺肿大的治疗需个体化评估，患者可定期监测甲状腺功能指标变化，以确保症状得到控制且不影响生活质量。
2024-01-02 23:44
举报林歆悦 主治医师 三甲
提问
甲状腺肿大的程度也是不一样的，我们通常把甲状腺的肿大分成三种严重程度，叫一度肿大、二度肿大、三度肿大，一度肿大就是我们通常看不见的，别人也看不见，但是能够摸得着的，这叫一度肿大，二度肿大就是我看见脖子增粗了或者鼓出来一个包块，同时摸的很清楚，三度那就是比较巨大的肿大了，谈到危害的话，是根据肿大的部位和肿大严重程度有联系的，通常情况下这种严重肿大的肿块会压迫气管，影响我们的呼吸，尤其是那种时间长了，会引起气管的软化，引起窒息，还有一种是压迫到我们的喉反神经，它是支配我们的声带活动的，如果压迫以后，会突然发现自己声音变得嘶哑了，另一种更严重的是压迫我们的颈部静脉回流，引起面部的浮肿，这是更加严重的情况。
甲状腺是人体最大的内分泌腺，它调节着人体各项代谢功能，正常的甲状腺，一般重20到25克，有着像蝴蝶一样的形状，包裹在气管的前面，如果甲状腺肿大了，就会压迫到临近的组织，从外观上来看，表现形式也是多种多样的，有的甲状腺肿用肉眼几乎看不出来，需要触摸才能发现，有的甲状腺肿会让觉得脖子有点醋，严重的甲状腺肿甚至让人有一种触目惊心的感觉，通常情况下，甲状腺肿大在女性中的发病率要明显高于男性，进入青春期或怀孕时出现甲状腺肿大的机会也明显增加。过去，在我国的多发的甲状腺肿大主要是缺碘造成的，随着碘盐的普及，缺碘地区甲状腺肿大的发病率得到了有效的控制，然而近年来在非缺碘地区甲状腺肿大的发病率呈逐年上升的趋势。
2014-08-05 00:08
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
