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女性不育原因
补充说明：女性不育原因
a******W 2014-08-04 19:45
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医生回答(5)
赵好 主治医师 三甲
提问
女性不育可能由多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能异常或染色体异常引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，主要表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响卵泡发育和成熟，导致不孕。其发生可能与遗传因素、环境因素以及生活方式有关。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片改善病情。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于子宫内膜细胞种植在宫腔以外的位置，随着月经周期出现周期性出血，形成结节或包块，从而引起疼痛和不育。该病的发生与遗传、免疫调节异常等因素有关。手术治疗是常用的治疗方法，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等，通过切除异位病灶来缓解症状并提高生育能力。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到炎症或其他病理因素的影响而发生狭窄或完全闭塞，使精子和卵子不能顺利相遇受精，导致不孕。输卵管黏膜炎性渗出、纤维素沉积、管腔积液、充血水肿等均可导致输卵管堵塞。对于输卵管近端梗阻者，可采用输卵管插管通液术；而对于远端梗阻者，则需行输卵管伞端造口术、盆腔粘连松解术等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加能量消耗，抑制胃肠蠕动，影响营养吸收，进而干扰正常的生殖生理过程。此外，甲状腺激素对脑垂体前叶也有负反馈作用，当甲亢时则TSH分泌减少，FSH与LH也随之下降低，因而影响了排卵。甲亢可通过药物治疗，如遵医嘱口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以控制甲状腺激素水平。
5.染色体异常
染色体异常包括数目异常和结构异常，可能导致生殖细胞减数分裂过程中同源染色体配对错误或非同源染色体之间发生错误联会，进而影响受精卵正常发育，造成胚胎停育或流产。针对染色体异常引起的不孕，可以考虑进行体外授精-胚胎移植技术，即IVF-ET，选择有正常染色体的胚胎进行移植。
建议定期进行妇科检查，监测月经周期和生育能力，以便早期发现和处理潜在的问题。必要时，可行超声波检查、血液激素水平检测以及染色体分析等辅助诊断。
2024-03-14 21:39
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陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
女性不育的原因通常有盆腔炎、输卵管炎、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、宫腔粘连等，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、盆腔炎
盆腔炎主要是由于病原体感染、性生活不良等因素引起的盆腔炎症性疾病。由于炎症刺激，患者会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，可能会导致不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
2、输卵管炎
输卵管炎主要是由于病原体感染、性生活不良等因素引起的输卵管炎症性疾病。由于炎症刺激，患者会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，可能会导致不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征主要是由于遗传、环境等因素引起的内分泌代谢性疾病。由于体内激素水平异常，患者会出现月经失调、不孕、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于增强抵抗力，改善多囊卵巢综合征的情况。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要是由于子宫内膜细胞通过输卵管进入盆腔等部位生长所引起的疾病。临床上一般会表现为痛经、月经异常等症状，可能会导致不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮、米非司酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。临床上一般会表现为月经异常、周期性腹痛等症状，可能会导致不孕的情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2014-08-05 10:56
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张秀清 主任医师 沈阳九州医院,
擅长：输卵管（粘连、阻塞、积水、吻合）整形术等
提问
您好：如果是不生育的话，女性方面的病因有：有各种病因引起卵巢功能障碍；先天性生殖器官发育异常；生殖器官感染性病变，如输卵管不通、粘连、积水；子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫位置异常等。
2014-08-05 10:22
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王静 主治医师 郑州天伦不孕不育医院
擅长：擅长治疗由输卵管堵塞、子宫内膜异位、排卵障碍、宫腔粘连、多囊卵巢综合症等不孕症，而且精通国际6-3-1诊疗体系在不孕不育中运用及各种妇科肿瘤高难度手术操作
提问
您好 女性不孕的病因有：输卵管、内分泌、生殖器官畸形、子宫、染色体异常、盆腔炎、卵巢、免疫、宫颈炎、全身因素和环境因素等；不同的病因其治疗方式都不一样，建议你到专科医院做个检查确定病因对症治疗。F
2014-08-04 20:37
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不孕，指育龄妇女婚后未避孕而未能受孕。传统把婚后3年以上未受孕者诊断为不孕症。20世纪70年代后，国际妇产科联合会将不孕症的定义缩短为1年。据调查，婚后1年的受孕率最高，可达 95％，美国不孕学会建议，婚后夫妇同居1年，规律性生活，未采取避孕措施而未怀孕者，可诊断原发性不孕症。有1次以上撤或流产，又经1年未再受孕者诊断为继发性不孕。
