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皮肤发黄怎么回事
补充说明：皮肤发黄怎么回事
a******W 2014-08-04 17:30
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤发黄可能是由胆红素代谢异常、药物副作用、肝炎、脂肪肝、胆管梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
胆红素是血液中衰老的血红蛋白分解产生的废物，在肝脏中被转化并从尿液和粪便中排出。当胆红素代谢受阻时，会导致其积累在体内，进而引起皮肤、眼白等部位出现黄色染色的现象。针对胆红素代谢异常引起的皮肤发黄，可以考虑使用促肝细胞生长素进行治疗，以促进胆红素的代谢和排泄。
2.药物副作用
某些药物如氯丙嗪、阿的平等具有光敏性，可导致皮肤色素沉着，表现为肤色加深或发黄。对于由药物引起的皮肤发黄，应立即停用相关药物，并咨询医生更换其他替代药品。
3.肝炎
肝炎患者的肝功能受损，无法正常处理体内的胆红素，导致胆红素水平升高，进而引起皮肤和眼睛变黄。针对肝炎所致的皮肤发黄，患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药来改善病情。
4.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量过高，影响了肝细胞的功能，包括胆红素的代谢和排泄，从而导致胆红素积累，引起皮肤发黄。轻度脂肪肝可通过饮食调整和适量运动来缓解，严重者可能需要药物治疗，例如口服水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝降酶药物。
5.胆管梗阻
胆管梗阻阻碍了胆汁流动，使胆汁积聚在胆囊和胆道中，造成胆红素浓度增高，进而引起皮肤和黏膜黄染。对于胆管梗阻引起的皮肤发黄，手术切除病变组织可能是有效的治疗方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查，监测皮肤颜色的变化以及肝脏健康状况。注意保持良好的生活习惯，避免过度饮酒和暴饮暴食，有助于减轻肝脏负担，预防皮肤发黄的发生。
2024-03-22 20:44
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
1、食物引起的皮肤发黄：胡萝卜、南瓜、橘子汁、空心菜、甘蓝菜、芒果等蔬菜瓜果富含胡萝卜素，过多地摄入引起胡萝卜素血症，导致皮肤变黄，以手掌、足底最为明显，其次是面部、耳后，严重者可累及全身皮肤。
2、药物引起的皮肤发黄：长期服用带有黄色素的药物，如阿的平、呋喃类等也可使皮肤变黄。
3、血液循环不良引起的皮肤发黄： 肝直接影响血脉， 肝火旺或肝气郁结便易形成气血不通，影响面部的血液循环，皮肤自然暗淡无光。
4、皮脂油腻引起的皮肤发黄：堆积在皮肤表面的油腻、老旧角质及污垢如不被及时清除掉引起皮肤发黄。
2014-08-04 17:30
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胡萝卜素血症是一种因血内胡萝卜素含量过高引起的肤色黄染症。胡萝卜素为一种脂色素，可使正常皮肤呈现黄色。若进食过量富含胡萝卜素的胡萝卜、橘子、南瓜、红棕榈油等后可使血中胡萝卜素含量明显增高。高脂血症、甲状腺功能低下、糖尿病或其他使胡萝卜素转化为维生素A的先天性缺陷或肝病等情况下，也可使血中胡萝卜素血症唯一体征为皮肤呈黄色或橙黄色，无自觉症状，但巩膜不黄染。本病多发于手掌和足跖，有时颜面、口周、眼睑也可以出现，严重者全身皮肤皆呈橙黄色，血浆中胡萝卜素含量超过250μg%。
症状起因：因血内胡萝卜素含量过高引起。胡萝卜素被吸收后，一部分在肠粘膜内裂解为维生素A，未转变者直接进入血流，有一部分在肝脏或其它组织中进行转变，脂肪和胆盐是胡萝卜素被肠道吸收的必要条件，胆盐能乳化脂肪，加强胡萝卜素裂解酶的活力，促进胡萝卜素转变为维生素A，有利于其吸收、运转和代谢。过量进食胡萝卜素含量丰富的食物和水果，如胡萝卜和橘子，用提取的胡萝卜素大量长期治疗某些疾病(如卟啉病和光感疾病)，糖尿病、血脂增高、肾炎、甲状腺机能减退、肝炎以及其它患有胡萝卜素转变为维生素A的先天性代谢障碍，影响胡萝卜素的转变及男性受阉后均可出现血胡萝卜素含量增高。
可能疾病：急性间歇性卟啉病 原卟啉病 急性腹型-高脂血症综合征 肝硬化 肝性血卟啉病综合征
常见检查： 肝、胆、脾CT
就诊科室：血液
