精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

考虑化脓性中耳炎,原因有感冒,鼻腔疾病和耳道进水。希望引起重视及早去专业的耳鼻喉科检查治疗,不要盲目用药,以免耽误病情,再出现耳鸣,听力下降就比较麻烦。

2014-08-04 16:43

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医生回答(1)

吴英星 主治医师 三甲

提问

脓耳是中医的一种说法,相当于现代医学中的化脓性中耳炎,是指中耳黏膜的化脓性炎症,多由肺炎、鼻炎、咽炎等疾病引起,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

1、病因

脓耳多由肺炎、鼻炎、咽炎等疾病引起,炎症会通过咽鼓管侵犯中耳,引起咽鼓管充血、肿胀,使渗出物流通不畅,最终引起化脓性炎症。

2、症状

患者主要表现为耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷、耳道流脓等症状,严重者还会出现发热、乏力等全身症状。

3、治疗

患者可遵医嘱使用药物进行治疗,常用的药物有阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等,可以起到抗感染的作用。同时,患者也可以在医生指导下使用双氧水清洗外耳道,可以起到杀菌的作用。如果患者出现鼓膜穿孔的情况,则需要通过手术进行治疗,如鼓室成形术、鼓室探查术等。

4、预后

本病若及时治疗,一般预后良好。但如果治疗不及时或不当,可能会引起颅内外并发症,严重者还可能会危及生命。

5、注意事项

患者在治疗期间应注意休息,避免过度劳累,以免影响病情恢复。同时,患者还应注意保持耳道清洁干燥,避免用手抠挠耳道,以免引起耳道损伤,导致病情加重。

此外,建议患者在治疗期间还应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免对耳道造成刺激,不利于病情恢复。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。

2014-08-04 16:43

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疾病百科

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耳内疼痛

中耳炎可引起耳内疼痛。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

  • 症状起因:急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。另外,吸香烟也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。

  • 可能疾病:耳带状疱疹  耳疖  耳疔  耳疮  聤耳  

  • 常见检查: 脑诱发电位  内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

适用药品

复方片仔癀软膏

清热,解毒,止痛。用于带状疱疹单纯疱疹脓疱疮、毛囊炎、痤疮。

益气聪明丸

益气升阳,聪耳明目。用于耳聋耳鸣,视物昏花。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

柴银颗粒

中医:清热解毒。用于热感冒,症见发热,头痛,咽痛

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