发病时间：不清楚
脓疱性痤疮留疤
补充说明：脓疱性痤疮留疤
a******W 2014-08-04 16:21
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医生回答(3)
李家和 主治医师 三甲
提问
脓疱性痤疮留疤可以考虑激光去疤、微针治疗、皮肤磨削术、化学剥脱、填充剂注射等方法来改善。如果症状没有得到缓解或者加重，应尽快就医。
1.激光去疤
激光去疤是利用特定波长的激光作用于受损区域，促进胶原蛋白再生，减少疤痕形成。此方法通过刺激真皮层胶原重塑来改善疤痕质地和颜色异常。对于脓疱性痤疮导致的凹陷或凸起型疤痕有较好的效果。
2.微针治疗
微针治疗涉及使用细小的针头刺入皮肤表面，激发皮肤自我修复机制，促进胶原蛋白生产。该技术旨在刺激表皮及真皮层的更新与重建，有助于淡化痘印、改善肤质。针对痤疮引起的红色或有色斑点具有一定的疗效。
3.皮肤磨削术
皮肤磨削术是一种物理治疗方法，通过去除角质层来平滑不规则的皮肤表面。该措施适用于治疗痤疮后遗留的不平坦或粗糙皮肤。可改善轻微至中度的痘坑和色素沉着。
4.化学剥脱
化学剥脱通常由专业医生在诊所操作，将一种酸类物质涂抹于受影响的皮肤区域，随后清洗。这种剥脱方式能够帮助清除死皮细胞，从而减轻因痤疮而产生的黑色素沉积问题。但需注意控制好浓度以防过度剥脱造成新的损伤。
5.填充剂注射
填充剂注射是在局部麻醉下进行的非手术美容程序，在需要改善的部位注入填充材料如玻尿酸。此方法可用于填补因痤疮所致的凹陷性瘢痕。能使皮肤恢复平滑并提升外观。
患者应避免摄入高糖食物，因为过多的糖分会增加皮脂腺分泌，加剧痤疮的发展。适当的运动可以帮助提高新陈代谢，促进毒素排出，有利于病情的恢复。
2024-03-16 06:10
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万兴堂 医师 南京现代长城皮肤病研究所
擅长：万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师，从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造，理论基础扎实，临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究，对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘（痤疮）、脱发，鱼鳞病，过敏性皮肤病，黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。
提问
脓疱性痤疮可能会留疤，也可能不会留疤，需要根据患者的具体情况来判断。
如果患者脓疱性痤疮的情况比较轻微，且患者在治疗期间注意皮肤护理，没有出现感染的情况，一般不会留疤。建议患者在治疗期间注意皮肤护理，保持皮肤清洁卫生，避免挠抓患处，以免引起皮肤破损的情况，导致病情加重。如果患者脓疱性痤疮的情况比较严重，且患者在治疗期间不注意皮肤护理，出现感染的情况，则可能会留疤。建议患者在治疗期间需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对皮肤造成刺激，不利于病情恢复。必要时，患者也可以在医生指导下使用多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏等涂抹患处进行治疗。
另外，建议患者在治疗期间需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起痤疮加重的情况。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2014-08-05 10:45
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脓疱性痤疮以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
就诊科室：皮肤病
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
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