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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人服百补增力丸身体浮肿可以考虑使用利尿剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、皮质类固醇、胰岛素疗法等方法来缓解。如果浮肿情况持续或加重,应尽快就医以排除其他潜在的健康问题。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来增加尿液分泌,从而减少液体潴留,缓解水肿。利尿剂能够降低心脏负荷,改善血液循环,进而减轻水肿现象。对于因药物引起的轻微水肿效果较好。
2.肾素-血管紧张素系统抑制剂
肾素-血管紧张素系统抑制剂如卡托普利、依那普利等可用于控制高血压及改善心功能不全,长期服用可出现下肢水肿。这类药物能扩张外周动脉血管平滑肌细胞,降低外周阻力,使回心血量减少,右心室充盈减少,左心室舒张期容量负荷也相应减低,因而具有降压作用。此外,还能抑制肾素释放,减少肾小球旁细胞分泌肾素,使肾素活性下降,间接导致血压下降。
3.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮等可用于治疗慢性心力衰竭,可能会引起水钠潴留而致体重增加及肢体水肿。该药能竞争性地阻断盐皮质激素受体,降低醛固酮水平,减少肾脏对钠离子的重吸收,从而降低血压并消除水肿。
4.皮质类固醇
皮质类固醇如、氢化可的松等可通过口服或注射给药,用于多种免疫相关疾病的治疗,在使用过程中可能导致血糖升高,进而引发水肿。皮质类固醇具有非特异性抗炎作用,能抑制白介素-1β等多种促炎因子的产生,从而减轻炎症反应,但同时也会抑制免疫系统的正常功能,包括干扰淋巴细胞的活化和增殖,以及影响T细胞介导的免疫应答。
5.胰岛素疗法
胰岛素疗法通常采用皮下注射给予高纯度人胰岛素制剂,以控制高血糖,长时间高血糖状态会引起渗透性利尿,导致水分从肾脏丢失过多,引起血容量不足,进一步加重组织缺氧,诱发水肿。胰岛素通过打开细胞膜上的葡萄糖转运蛋白GLUT4通道,促进葡萄糖进入细胞,降低血液中的葡萄糖浓度,改善高血糖状况,进而减轻水肿症状。
患者需要定期监测体重变化,以评估水肿程度。若发现体重持续上升,则需及时告知医生调整用药方案。

2024-01-16 22:57

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黄海颜 主治医师 三甲

提问

嗣育保胎丸纯中药复方制剂,嗣育保胎丸具有补气养血,安胎保产的的功效,用于孕妇气血不足引起;恶心呕吐,腰酸腹痛,足膝浮肿,胎动不安,屡经流产。

2014-08-04 16:19

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疾病百科

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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