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脾大肝大怎么回事
补充说明：脾大肝大怎么回事
a******W 2014-08-04 16:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脾大肝大可能由酒精性肝炎、脂肪性肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化、血吸虫病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏细胞受损，炎症反应持续存在，进而引起酒精性肝炎。这会导致肝功能下降，出现肝大的现象。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可以改善病情。
2.脂肪性肝炎
由于肥胖、高脂饮食等原因导致脂肪在肝脏内堆积过多，形成脂肪变性，进而发展为脂肪性肝炎。此时会出现肝区不适、肝肿大等症状。患者可通过调整饮食结构和增加体育锻炼来控制体重，减少脂肪摄入，增加体力活动量，有助于减轻症状。
3.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏炎症，病毒持续复制可导致肝纤维化和肝硬化。典型表现为乏力、食欲减退、肝区疼痛等，严重时可有脾脏肿大。抗病毒治疗是主要手段，包括口服核苷类似物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，以及干扰素α-2a注射液等。
4.肝硬化
肝硬化是慢性肝病进展到晚期的一种表现，由于长期的肝损伤和修复过程中的异常结缔组织增生所致。肝硬化会引起门脉高压，从而导致脾脏充血和肿胀。患者可在医生指导下使用保肝药进行治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
5.血吸虫病
血吸虫病由血吸虫感染引起，当寄生虫侵犯肝脏时，会引起局部炎症反应和免疫应答，导致肝脾肿大。吡喹酮片是首选的抗血吸虫药物，能迅速杀死血吸虫并缓解症状。
针对脾大肝大的情况，建议定期监测肝功能、血脂水平以及进行超声波检查以评估病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减轻肝脏负担。
2024-03-24 02:01
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
患者除积极治疗，注意休息外，还应配合饮食调养。合理的营养有利于肝细胞的修复与再生，增强免疫功能，促进肝脏功能的恢复。要多食新鲜的蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功能。低脂肪、低糖、高蛋白饮食（豆制品、鸡肉、鱼肉）。
2014-08-04 16:06
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
吡喹酮片
为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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