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膀胱阴道瘘原因
补充说明：膀胱阴道瘘原因
a******W 2014-08-04 15:37
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
膀胱阴道瘘可能由先天性畸形、外伤、手术后并发症、放射性损伤或炎症性肠病引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.先天性畸形
先天性畸形是指胚胎发育过程中出现的异常结构，包括尿道下裂、输尿管膨出等，这些病变可能导致膀胱和阴道之间的通道未完全闭合。这会导致尿液从膀胱流入阴道，形成膀胱阴道瘘。对于先天性畸形导致的膀胱阴道瘘，需要进行个体化的修复手术，如膀胱颈成形术或膀胱阴道壁修补术。
2.外伤
外伤引起的膀胱阴道瘘是由于外部力量作用于盆腔区域，导致膀胱和阴道之间的组织受损，进而形成瘘管。外伤可能包括车祸、跌倒或其他身体接触。针对外伤造成的膀胱阴道瘘，通常采用开放性手术进行修复，例如膀胱阴道壁修补术。
3.手术后并发症
手术后并发症如缝线不全或感染可导致术后愈合不良，引起膀胱阴道瘘的发生。此外，手术操作不当也可能造成邻近器官的损伤，进一步增加瘘口的风险。处理此类原因所致的膀胱阴道瘘需首先评估伤口愈合状态，然后考虑再次手术修复，如膀胱阴道壁修补术。
4.放射性损伤
放射性损伤是由大剂量电离辐射对周围组织的直接作用所引起的，这种损伤可能导致局部组织坏死和纤维化，从而形成瘘管。放射性损伤多见于肿瘤放疗后的患者。放射性损伤引起的膀胱阴道瘘一般需要通过微创手术进行修复，如经皮穿刺膀胱造瘘术。
5.炎症性肠病
炎症性肠病是一种慢性肠道炎症性疾病，严重时可累及盆腔器官，导致瘘管形成。其发生机制涉及免疫系统异常反应和肠道菌群失调。治疗这类原因引起的膀胱阴道瘘通常需要综合运用药物疗法和营养支持治疗，常用药物有美沙拉嗪、氢氧化铝凝胶等。
膀胱阴道瘘患者应保持泌尿生殖系统的卫生清洁，以减少细菌感染风险。建议定期进行盆底肌肉锻炼，加强盆底肌张力，同时还要注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-02-02 15:14
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
膀胱阴道瘘是产后严重并发症之一多为滞产难产或手术损伤所致.一旦发生了膀胱阴道瘘患者不仅长期持续地从阴道漏尿引起会阴部尿性皮炎而且在精神上也造成严重的创伤影响劳动和生活.意见建议：膀胱阴道瘘治疗的唯一方法是手术修补
2014-08-04 15:37
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膀胱阴道瘘,属于尿瘘的一种。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。膀胱阴道瘘，瘘孔位于尿道内口及/或以上者，如瘘孔较大，尿液全部由阴道内漏出，而患者完全不能排尿。若瘘孔较小，而瘘孔周围有肉芽形成瓣状，患者往往能控制一部分尿液，而当膀胱过度充盈时，始有溢尿现象。
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