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女性更年期功血
补充说明：女性更年期功血
a******W 2014-08-04 15:23
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性更年期功血可以考虑激素疗法、孕激素疗法、刮宫术、子宫内膜消融术、子宫切除术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.激素疗法
激素疗法通常包括口服雌激素和孕激素药物，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等，按医嘱规定周期使用。此方法通过调节体内激素水平来控制月经量和减轻潮热等症状，适用于更年期功血伴有不规则出血者。
2.孕激素疗法
孕激素疗法通常采用口服或注射给药方式，常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，患者需遵照医生指导定时服用。此法旨在模拟自然生理状态下的孕激素作用，减少子宫内膜过度增生，从而止血并促进子宫内膜脱落。
3.刮宫术
刮宫术是一种常见的妇科手术，在局部麻醉下进行，由专业医生使用特制工具刮取子宫内膜组织。该措施可以直接清除异常增生的子宫内膜，防止持续性出血及并发症发生。适合于更年期功血伴随严重经期紊乱或大量出血者。
4.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是利用高频电流或冷冻技术摧毁子宫内膜部分组织，一般在门诊条件下完成。该措施能够缩小子宫内膜体积，降低其分泌活性，从而改善更年期功血相关症状。对于存在子宫内膜增厚或异常出血者适用。
5.子宫切除术
子宫切除术是一种根治性的治疗方法，通常在全身麻醉下进行，由外科医师切除整个子宫及其附件。该措施可彻底移除病变部位，预防复发风险。若上述保守治疗无效或存在恶性肿瘤可能时，可考虑行该手术。
建议定期进行盆腔超声检查以及内分泌评估，监测病情变化。同时，保持均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有助于骨骼健康。
2024-01-11 04:42
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
举凡阴道下血证，其势如崩似漏者，均属崩漏范围,可见于西医的多种疾病。如功能失调性子宫出血、女性生殖器官炎症、子宫肌瘤、子宫内膜瘜肉、血小板减少、再生障碍性贫血等所引起的阴道出血，都可归属崩漏范围。
2014-08-04 15:23
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更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化，不能产生成熟的卵泡而排卵，从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血，称为更年期功血。
症状起因：功能失调性子宫出血病简称“功血”，是常见的一种妇科疾病。更年期功血的妇女表现为子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，有时经血淋漓数月，伴贫血。BBT单相，阴道脱落细胞以底层细胞为主，或中、低层细胞。宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状，子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长。血内分泌检查FSH升高，E2降低等。 妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了对下丘脑、垂体的反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵，子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应，可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时，子宫内膜就不完整的脱落，发生不规则子宫出血。 中医认为妇女七七天癸竭，肾气衰弱，冲任虚衰而致，以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往统摄无权而造成崩漏，因此更年期功血以脾不统血型更多见 证见暴崩或淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。治宜益气健脾、固摄冲任。
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就诊科室：妇科
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