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尿潴留的治疗
补充说明:尿潴留的治疗
a******W 2014-08-04 14:52
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
尿潴留的治疗可以采取留置导尿管、膀胱扩张术、针灸治疗、抗胆碱药、α受体拮抗剂等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免并发症的发生。
1.留置导尿管
留置导尿管通常由专业医生在无菌条件下插入患者体内,通过引流尿液来缓解尿潴留。此措施旨在减轻因尿道梗阻导致的排尿困难。留置导尿管可提供持续的排尿通道,降低膀胱压力,从而改善尿潴留症状。
2.膀胱扩张术
膀胱扩张术通常采用微创手术方式,在局部麻醉下进行,通过增加膀胱容量来缓解尿潴留。该措施针对慢性尿潴留引起的膀胱容量减少。手术旨在恢复膀胱正常功能,提高储尿能力。具体操作是将一根特殊的球囊导管经尿道进入膀胱,在注射器的帮助下逐渐充盈球囊,使膀胱壁受到均匀的压力而扩张。
3.针灸治疗
针灸治疗需由经验丰富的中医师在特定穴位进行,可能需要多次就诊才能见效。中医认为尿潴留与肾、膀胱等功能失调有关,针灸能调节这些脏腑的功能,促进气血流通,从而辅助排出积聚的尿液。如三阴交穴、关元穴等。
4.抗胆碱药
抗胆碱药物包括阿托品、山莨菪碱等,可通过口服、注射等方式给药,作用时间各异。这类药物能够抑制副交感神经的过度活动,减少膀胱肌肉的收缩频率和强度,从而缓解因神经源性膀胱痉挛所致的尿潴留。适用于存在下运动神经元病变或盆底肌功能障碍的患者。
5.α受体拮抗剂
α受体拮抗剂主要有坦索罗辛、多沙唑嗪等,口服给予,起效时间个体差异较大。这类药物选择性地阻断α1A亚型受体,松弛前列腺平滑肌和膀胱颈括约肌,增加尿流率。适合于良性前列腺增生引起的部分排尿困难及相应的尿潴留。
在处理尿潴留时,应避免使用可能导致排尿困难的药物,例如利尿剂螺内酯。同时,建议采取适当的饮食调整,如限制液体摄入量,特别是在睡前,以减少夜间尿液积聚。
2024-03-16 06:15
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医生回答(1)
治疗尿潴留:
(1)热敷疗法 用热水袋或将食盐炒热用布外包(以免烫伤),放置于膀胱区热敷,可取得较好疗效。
(2)按摩疗法 若热敷无效时,可用手放在膀胱区,随着病人的呼吸由浅入深徐徐按摩,按摩的深度以病人能忍受为度。切忌用力过猛,以免引起过度充盈的膀胱破裂。
(3)针灸疗法 针刺关元、水分、三阴交、阴陵泉等穴,每次2~3个穴,强刺激,或艾灸以上穴位。
(4)穴位封闭疗法 按上述穴位,每次选2个,用维生素B1或新斯的明注射液,每穴0.2~ 0.5毫升。
(5)导尿疗法 经上述治疗无效时,可在严密消毒的情况下,导尿治疗,留置导尿管,每周更换1次。在保留导尿管期间,用生理盐水500毫升加庆大霉素40万μ冲洗膀胱,每日1次。
2014-08-04 14:52
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膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状:1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀,疏肝理气,调经止痛,软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经,经期不适、癓瘕积聚,以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药,用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解,如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
非那雄胺片
该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症(BPH):1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的危险性。