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尿亚硝酸盐是什么原因
补充说明：尿亚硝酸盐是什么原因
a******W 2014-08-04 13:44
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
尿亚硝酸盐可能是由于饮食摄入含亚硝酸盐食物过多、慢性肾衰竭、消化道出血、细菌性痢疾、伤寒等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食摄入含亚硝酸盐食物过多
亚硝酸盐是一种氧化剂，在胃肠道内可以将血红蛋白中的二价铁离子氧化成三价铁离子，进而形成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧，引起全身青紫。减少摄入含亚硝酸盐的食物是缓解该症状的一种方法，例如选择有机食品、注意查看食品标签等。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏无法有效地清除体内的代谢废物和毒素，包括亚硝酸盐。这些物质会在体内积累，导致血液中的亚硝酸盐水平升高。控制蛋白质摄入、使用低钠饮食以及限制磷的摄入量有助于延缓肾病进展，如遵医嘱服用复方α-酮酸片、复方碳酸氢钠片等药物进行治疗。
3.消化道出血
当发生消化道出血时，血液中的亚硝酸盐会被还原为亚硝胺，进一步被细菌转化为亚硝胺前体物。这些物质具有致癌作用，可增加患癌症的风险。对于消化道出血，应立即就医并接受止血治疗，如内镜下止血术、血管介入栓塞术等。
4.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，志贺菌在肠道内产生亚硝酸盐还原酶，促进亚硝酸盐向亚硝胺转化。抗生素治疗是主要手段，常用药物有环丙沙星、诺氟沙星等。
5.伤寒
伤寒杆菌产生的亚硝酸盐还原酶能够将亚硝酸盐还原为亚硝胺，促进其致癌作用。针对伤寒的治疗通常包括抗感染治疗，如遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、罗红霉素分散片等药物。
建议定期监测尿液亚硝酸盐含量，以评估是否存在泌尿系统感染或其他潜在问题。必要时，医生可能会推荐进行尿常规分析、尿培养或结肠镜检查等进一步的诊断测试。
2023-12-27 13:58
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
某些泌尿系统存在革兰氏阴性杆菌以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系统细菌感染的情况。临床上尿路感染发生率很高，并且有时无症状的感染，在女性病人中尤其如此。诊断尿路感染需要做尿细菌培养，这个需要很长时间和一定条件，而用尿亚硝酸盐定性可以很快得到一个结果，对该病进行筛查，用于借助分析是否有尿路感染和菌尿症等问题。
2014-08-04 13:44
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某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况，作为泌尿系感染的筛查试验。 临床上尿路感染发生率很高，并且有时是无症状的感染，在女性病人中尤其如此。诊断尿路感染需做尿细菌培养，需较长时间和一定条件，而尿亚硝酸盐定性实验可以很快的得到结果，有助于该病辅助诊断。 当明显尿路感染者利用细菌能还原硝酸盐为亚硝酸盐的特性，酚类偶联产生红色为阳性反应。 尿亚硝酸盐阳性率取决于尿液在膀胱中存留时间大于4小时，阳性率可达80％。若尿路感染细菌不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐，或尿在膀胱停留时间较短，或尿中缺乏亚硝酸盐，也会产生阴性结果。阳性结果提示尿中存在细菌数100000／ml以上。
