发病时间：不清楚
儿童癫痫性头痛
补充说明：儿童癫痫性头痛
a******W 2014-08-04 09:59
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医生回答(2)
吴萍 主治医师 三甲
提问
诊断头痛性癫痫的关键是先确定是否为癫痫，我们要依据患者的发病史以及脑电图在内的辅助检查结果加以判断。很少有家长会关注孩子的癫痫是否是由于头痛造成的，所以很难确定它的性质。首先是难以获得有关头痛性质的准确描述，其次家长由于溺爱孩子常夸大症状的严重性，而医生对头痛性癫痫的诊断标准掌握不严格，致使头痛性癫痫诊断的扩大化。因此，要求临床医生应仔细询问病史，客观地进行分析。
2014-08-04 09:59
举报肖林 主治医师 三甲
提问
脑电图对头痛性癫痫的诊断有重要价值，但脑电图表现和年龄有关，不同的年龄具有不同的脑电图特点。此外，如患儿年龄过小，合作差，描记时伪迹将会增加，且描记时间过长儿童易犯困，慢波将明显增多。故在评价儿童脑电图时，应根据儿童脑电图诊断标准以及描记时的情况综合判断。癫痫患者脑电图多有痫样放电，特别是发作期波率突然改变、电压突然衰减或突然增高等特点。偏头痛发作期与间歇期脑电图 异常可达29%~73%。其中，一些患儿呈癫痫样波。正常儿童脑电图 可有2%的局灶性癫痫样波，而在偏头痛儿童当中可达9%，这可能与偏头痛引起脑部缺血，导致轻微脑损害有关。
2014-08-04 09:59
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
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