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脓血便原因
补充说明：脓血便原因
a******W 2014-08-04 09:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脓血便可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌或直肠癌引起，这些疾病都可能导致肠道黏膜损伤和炎症。由于脓血便可能伴随严重的健康风险，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和出血。这会引起腹泻、腹痛和脓血便。抗生素治疗是主要手段，常用药物有环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，由于免疫系统异常反应导致结肠内壁出现溃疡，反复发作会导致结肠组织坏死脱落，从而引起脓血便的发生。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其特征为全层炎症、深部纵行裂隙样溃疡形成以及非干酪样肉芽肿形成。病变累及黏膜下层时，可导致局部血管破裂出血，进而表现为脓血便。患者可在医生指导下口服甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，当肿瘤侵犯到周围正常的组织结构或者发生破溃时，就会导致消化道出血，血液随粪便排出后则会出现脓血便的现象。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症，癌细胞生长过程中可能会侵犯周围的毛细血管，导致出血，如果伴有继发感染，则可能出现脓血便的情况。对于早期无远处转移的患者，可考虑进行经肛门局部切除术、经腹肛门括约肌间切除术等根治性手术治疗。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于存在家族史者。必要时，可以进行大便常规、血常规、结肠镜检査等进一步评估病情。
2023-12-28 03:32
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外，腹痛又是一种主观感觉，腹痛的性质和强度，不仅受病变情况和刺激程度影响，而且受神经和心理等因素的影响。即患者对疼痛刺激的敏感性存在差异，相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同.这种情况见于结肠炎引起,建议柔质饮食,并注意避免刺激性食物.可考虑灌肠治疗.
2014-08-04 09:30
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
