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脾破裂急救
补充说明：脾破裂急救
a******W 2014-08-03 21:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾破裂急救可通过紧急手术、输血、腹腔穿刺引流、抗生素治疗等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.紧急手术
紧急手术是指立即对患者进行开放性手术探查，以评估脾脏损伤程度并采取相应修复措施。脾破裂可能导致大量出血，危及生命，因此需尽快通过手术方式控制出血并评估损伤严重性。
2.输血
输血是在特定条件下，将血液从一个人输给另一个人的过程，通常用于纠正贫血、低血压等问题。脾破裂常伴随大量出血，导致循环血容量减少，引起低血压。输血可补充丢失的红细胞和血浆成分，维持血液循环稳定。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是经皮插入针至腹腔内，抽取积液或气体的操作过程，在局部麻醉下完成。脾破裂后，腹腔内可能积聚血肿或其他液体，导致压力增高。穿刺引流有助于降低腹腔压力，缓解因脾破裂引起的腹部不适。
4.抗生素治疗
抗生素治疗涉及使用特定类型的药物来杀死或阻止细菌生长，通常口服或静脉注射给药。脾破裂时，由于身体处于应激状态，免疫系统功能减弱，易受感染。抗生素可预防继发性感染，保护伤口愈合。
在处理脾破裂时，应密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有新的疼痛加剧、血压下降等情况出现。这表明可能存在持续性的出血，需要及时告知医生并配合进一步的影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描（CT）以确认诊断。
2024-01-30 02:43
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医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
你好，保守治疗对于一些包膜下或浅层脾破裂的病人，如出血不多，生命体征稳定，又无合并伤，可在严密的动态观察下行保守治疗。具体适应证为：①按AAST分级(或我国脾外科学组分级)标准为Ⅰ级;②年龄小于50岁;③无腹腔内其他脏器的合并伤;④除外病理性脾破裂，无凝血功能异常;⑤血流动力学稳定，输血量不超过400～800ml;
2014-08-03 21:13
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脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
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