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尿少尿无力
补充说明：尿少尿无力
a******W 2014-08-03 17:53
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
尿少尿无力可以考虑生活方式调整、中药调理、利尿剂治疗、抗高血压药、肾功能支持治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.生活方式调整
生活方式调整包括合理饮食、充足休息及适量运动，如每日摄入充足的水分并保持规律作息。此措施有助于促进肾脏健康及改善排尿状况；对于轻度的尿少尿无力症状可能有帮助。
2.中药调理
中医师会根据患者体质开具汤剂或丸散，通常需连续服用一定周期。中药可调节体内气血平衡、促进水液代谢；适合因气虚血瘀引起上述症状者。
3.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排出量来缓解水肿和其他液体潴留症状。主要有、氢等类型。该药物能够增强肾脏对钠离子的重吸收能力，从而减少尿液中的钠含量，起到利尿作用；适用于治疗因体液潴留导致的尿少尿无力现象。
4.抗高血压药
抗高血压药主要包括硝苯地平、卡托普利等类型，需要遵医嘱使用。这类药物具有扩张外周血管的作用，能降低心脏后负荷，进而使心输出量下降，血压恢复正常水平；对于原发性或者继发性高血压引起的尿少尿无力有一定的效果。
5.肾功能支持治疗
肾功能支持治疗涉及营养支持、电解质平衡维持等策略，在专业医护人员指导下执行。该措施旨在优化患者的内部环境稳定性，减轻肾脏工作负担，间接影响尿液产生与排出；针对各种原因所致慢性肾衰竭伴随上述症状有益处。
建议定期监测尿量和质量，以便及时发现异常情况。此外，应避免过度限制盐分摄入，以免加重肾脏负担。
2023-12-24 15:57
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml，或每小时少于17 ml称少尿，少于50 ml称无尿。
症状起因：一、病因分类 1．肾前性少尿 由于各种原因引起肾脏灌注不足，肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。 (1)血容量不足：开始为功能性少尿无尿，一旦补足血容量立即恢复尿量；若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭，表现少尿、无尿，见于严重脱水，大出血，大面积烧伤等。 (2)休克：各种原因的休克使肾脏灌注压下降，肾小球滤过率严重不足，见于过敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。 (3)心搏出量减少：此时肾脏供血量显著下降，见于左心衰竭，严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。 (4) 肝肾综合征：肝硬化晚期，严重腹水，肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿，一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复，尿量增加。肝肾综合征时，肾脏的病理检查正常。 2．肾性少尿无尿 (1)肾实质性损害：无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等，均可引起肾实质 损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩，肾小球滤过率下降，尿量可显著减少甚至无尿；急性肾衰竭少尿无尿期，表现少尿无尿。 (2)肾间质性疾患：最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功 能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。 (3)肾血管性疾患：肾皮质血管痉挛或栓塞，肾供血减少引起少尿无尿，见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征，大面积烧伤等。 3．肾后性少尿无尿 常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌，糖尿病神经源性膀胱等。 二、机 理 某些原因引起肾血流量急剧下降，肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系，如血容量不足的早期，仅为肾灌注不足，若不能及时诊断治疗，进而可引起肾实质损害，此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻，早期肾脏的滤过功能尚属正常，如若不能时解除梗阻，肾盂大量积水，压迫肾实质引起皮质萎缩，严重影响肾小球滤过，此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患，若不及时治疗，水肿逐渐加重，影响胃肠道功能，使血容量下降，此时加速肾功能损害，使尿量进一步减少。
常见检查：
就诊科室：泌尿、外科、肾
