精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尿结石引起的疼痛可以使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、止痛药等药物缓解,对于较大的结石可考虑使用中药排石或体外冲击波碎石治疗。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症,通常口服给药。这类药物能够缓解轻至中度的肾绞痛,适用于尿路结石引起的急性发作性疼痛。选择非甾体抗炎药时需考虑个体差异及可能存在的禁忌证。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能有效降低输尿管平滑肌张力,从而减轻因输尿管痉挛所致的肾绞痛。此药物具有良好的中枢镇静作用,在一定程度上可缓解焦虑情绪;且其代谢产物3-吡啶酮还有明显解痉效果。因此,该药物可用于治疗尿路梗阻引起之泌尿系统绞痛。
3.止痛药
止痛药如对乙酰氨基酚可通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛,一般口服给药。此类药物主要用于缓解轻至中度的肾绞痛,对于尿路结石导致的剧烈腰背痛有较好的止痛效果。使用时应注意剂量控制以及可能出现的肝毒性反应。
4.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、金钱草颗粒等促进小结石排出。上述药物中含有大量利水渗湿类中药材,能够增加尿液量并改善尿液性质,有利于小结石移动并排出体外。但大体积结石不宜使用。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成细砂粒状,以便于排出体外。该技术适合直径小于2cm且位置表浅的结石。操作过程中不会侵入体内,是一种安全有效的微创治疗方法。治疗前后需注意观察是否有出血倾向及其他并发情况发生。
在治疗尿路结石引发的疼痛时,应避免使用可能导致尿道收缩的药物,以免加剧疼痛。同时,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出,减少疼痛发作。

2024-02-11 20:15

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医生回答(1)

郑越 主治医师 三甲

提问

据所述情况建议忌辛辣刺激饮食,多喝水,应用排石冲剂,这需要大量饮水即可,保持尿量在2000ML以上每天,可能自行排出

2014-08-03 17:39

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疾病百科

疾病百科

肾结石 (肾石病,肾石,肾石症)

肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个人就有1个可能患有肾结石。

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