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尿脑脊液蛋白高怎么回事
补充说明：尿脑脊液蛋白高怎么回事
2014-08-03 17:19
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
尿脑脊液蛋白高多考虑是肾盂肾炎引起的，也可能是急性肾小球肾炎、脑膜炎、脑出血、多发性硬化症等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、肾盂肾炎
若是身体免疫力比较低，可能会使细菌通过尿道进入肾脏部位诱发肾盂肾炎，会影响肾脏功能正常运行，使尿液中出现大量蛋白质，还会伴随尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善，同时要注意个人卫生，勤换内裤。
2、急性肾小球肾炎
如果患者身体免疫力比较低，可能会使细菌通过尿道进入肾脏部位诱发急性肾小球肾炎，会影响肾脏功能正常运行，使尿液中出现大量蛋白质，还会伴随血尿、水肿、高血压等症状。患者可遵医嘱口服青霉素V钾片、氢片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，会使大脑功能受到损伤，影响神经系统，从而出现头痛、发热、意识障碍等症状。患者可遵医嘱口服阿昔洛韦片、更昔洛韦片等药物进行改善，同时要注意合理膳食，适当吃富含维生素以及蛋白质的食物。
4、脑出血
脑出血会导致患者颅内压增高，引起头痛、恶心、呕吐等症状，还可能会导致蛋白质含量升高。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，也可以通过手术方式进行治疗。
5、多发性硬化症
多发性硬化症是指患者脑内出现两处以上的病灶，可能与病毒感染、自身免疫系统疾病等因素有关，患者可能会出现视力下降、肢体无力、感觉异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗，也可以通过血浆置换等方式进行治疗。
日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。
2023-07-23 02:34
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张进国 副主任医师 易县妇幼保健院
擅长：甲状腺疾病、肝炎、肺结核、心脑血管病、消化道疾病等.....
提问
您好！尿常规检查中，尿/脑脊液蛋白值和二十四小时的尿/脑脊液蛋白值偏高，这个不能说明严重性的，只是说尿中有蛋白，还需要结合肾功能血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等等来综合判断。您的情况，建议进一步化验肾功能检查，来判断肾功能不全的程度。
2018-09-27 23:56
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医生回答(2)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
尿脑脊液蛋白高可能是由脑膜炎、脑出血、多发性硬化症、格林-巴利综合征、自身免疫性脑炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的软脑膜炎症，当炎症刺激脑膜时，会导致脑膜通透性增加，使血浆中的蛋白质渗出至脑脊液中，从而引起蛋白含量增高。抗感染药物是主要治疗方法，如头孢曲松、甲泼尼龙等抗生素和激素类药物可以减轻炎症反应，缓解症状。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，造成水肿和炎症反应，此时由于脑部受损，会引起脑脊液蛋白浓度升高。脑出血的急性期通常需要紧急处理，包括降低颅内压和控制血压。常用降颅压药有、甘露醇，高血压则需使用硝苯地平、卡托普利等降压药进行治疗。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病，其特征为神经细胞周围的髓磷脂损伤，导致脑脊液屏障功能障碍，蛋白漏出会使得脑脊液中的蛋白含量增高。患者可遵医嘱服用干扰素β注射液、醋酸格拉默注射液等免疫调节剂来抑制异常免疫应答，延缓病情进展。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种由机体对神经表面的髓鞘产生自身抗体所致的自身免疫介导的急性炎症性脱髓鞘病变，此时由于炎症因子的刺激，可能会出现脑脊液蛋白高的现象。患者可在医生指导下使用静脉注射大剂量丙种球蛋白以及口服免疫调节剂环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行治疗。
5.自身免疫性脑炎
自身免疫性脑炎主要是由于身体的免疫系统错误地攻击自身的中枢神经系统，导致大脑受到炎症的影响而出现一系列的症状，此时由于炎症反应，会导致脑脊液中的白细胞计数和蛋白水平升高。针对不同的病因，可能需要采用不同的治疗方案，例如肿瘤相关性自身免疫性脑炎患者，需要切除肿瘤；若为抗NMDA受体脑炎，则需要应用免疫调节剂如甲泼尼龙、环磷酰胺等进行治疗。
建议定期监测脑脊液蛋白水平以评估病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。必要时，还可通过磁共振成像、CT扫描等影像学检查进一步评估脑部状况。
2024-02-26 15:29
举报朱子强 主治医师 三甲
提问
您的检查结果提示蛋白尿，原因是大量免疫复合物沉积于肾脏固有细胞并导致其受损，从而肾脏的滤过屏障受损，导致通透性增加，使其阻挡蛋白漏出的能力下降。大量蛋白漏出会加重肾损伤，导致肾小球硬化等。目前病情已经进入肾功能不全期，说明肾脏损伤严重，需要及时规范治疗，避免病情进展到肾衰竭，尿毒症期。
2014-08-03 17:19
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
百令胶囊
补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
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