医生回答(2)

张绅德 主治医师 三甲

提问

尿酸水平偏高可能是由嘌呤代谢紊乱、肾脏排泄减少、药物副作用、糖尿病或高血压引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.嘌呤代谢紊乱
嘌呤是生物体内的代谢产物,通过一系列酶促反应转化为尿酸。当体内嘌呤合成过多或代谢障碍时,会导致尿酸水平升高。高尿酸血症患者可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成的药物进行治疗。
2.肾脏排泄减少
肾脏是主要的尿酸排泄器官,如果肾功能受损,会导致尿酸不能及时排出体外,从而引起尿酸水平上升。对于慢性肾病引起的高尿酸血症,可以在医师指导下使用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
3.药物副作用
某些药物如利尿剂和抗结核药可能会干扰尿酸的代谢过程,导致尿酸积累。如果是药物因素引起的尿酸偏高,建议咨询医生是否需要更换药物。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞功能减退,无法有效分泌足够的胰岛素来降低血糖和尿酸水平。控制好血糖可以预防尿酸升高的进一步发展,患者可遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物进行治疗。
5.高血压
长期高血压会引起肾小球动脉硬化,影响尿酸的排泄,导致尿酸水平升高。若为高血压引起的尿酸偏高,患者可在医生指导下使用硝苯地平片、氢片等降压药物进行治疗。
患者应保持均衡饮食,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以减少尿酸产生。定期监测尿酸水平并进行相关实验室检查,如肾功能检测,有助于评估病情变化。

2023-12-25 11:18

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谢廷坤 主治医师 三甲

提问

病史太简单,尿酸(UA)偏高应该是高尿酸血症,主要是注意饮食控制。不一定药物治疗。

2014-08-03 00:35

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疾病百科

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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