发病时间：不清楚
颞骨骨折积液危险
补充说明：颞骨骨折积液危险
a******W 2014-08-02 22:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颞骨骨折积液可能引起耳道积液、面瘫、脑脊液耳漏、听力损失加重等风险，严重时可能导致感染。
1.耳道积液
耳道积液是由于颞骨骨折导致鼓室和乳突气压平衡失调，引起中耳毛细血管通透性增加，液体渗出至耳道内。积液可能导致耳闷、听力下降等症状，长期不治疗可能影响听力恢复。
2.面瘫
面瘫是由颞骨骨折引起的神经损伤，使面部肌肉失去正常运动功能。可表现为眼裂变大、鼻唇沟消失等，严重时甚至会出现咀嚼困难的情况。
3.脑脊液耳漏
脑脊液耳漏多由颅底骨折或颞骨骨折导致硬脑膜破裂，使脑脊液从鼻腔或外耳道流出。这是一种严重的并发症，需要立即就医处理，否则可能导致颅内感染。
4.听力损失加重
颞骨骨折可能会对听觉系统造成直接伤害，导致听力受损。进一步发展可能导致永久性听力丧失，加剧现有症状。
5.感染
感染可能是由颞骨骨折造成的软组织损伤后细菌侵入引起的。可能导致耳部疼痛、头痛、发热等症状，需及时抗生素治疗以防止进一步的并发症发生。
颞骨骨折伴积液患者应避免耳道进水，以免加重炎症反应。同时，定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理相关并发症。
2024-01-16 12:11
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
颞骨骨折根据骨折方式的不同，可有不同的临床表现：
(一)纵行骨折：多由于颞部或顶部受到撞击所致，常有听小骨脱位或骨折，鼓室损伤，鼓膜未破时，鼓室内积血，鼓膜呈兰色，唾液中可带血，鼓膜破裂时，有血液自外道流出，如脑膜破裂，则有脑脊液耳漏，长期脑脊液耳漏可引起脑膜炎，中耳损伤时可出现传音性耳聋，少数累及面神经，可出现面瘫及舌前2/3味觉丧失，面瘫多为暂时性。
(二)横行骨折：主要由于枕部受到暴力所致，内耳损伤重，耳蜗及半规管内常有出血，迷路受损时有较重的眩晕，恶心，呕吐，检查可有倾倒及自发性眼球震颤，可持续数周，待对侧代偿后症状消失，前庭功能检查，患侧功能丧失，听力呈感音性耳聋，伤及中耳者较少，偶有迷路损伤同时中耳内壁也被震裂，导致蜗窗膜破裂，鼓室积血，约有半数并发面瘫，且为永久性瘫痪。
(三)岩尖骨折：很少见，可损伤及Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ等颅神经，发生弱视，上睑下垂，睑裂变小，瞳孔扩大，复视，斜视，眼球运动受限等眼部症状，或有三叉神经痛症状，如损伤颈内动脉可发生大出血，多来不及抢救而死亡。
故凡头颅外伤后有听力损失，鼓膜破裂或鼓室积血，或有眩晕，或有面瘫者皆为中耳及内耳受损所致，即可诊断颞骨骨折，X线摄片可显示骨折线，横行骨折较易显示，X线未发现骨折时，仍不能排除颞骨骨折。
2014-08-02 22:13
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颞骨骨折是颅底骨折的一部分，其岩部、鳞部和乳突部中以岩部骨折最常见，其原因是岩部含有各种孔隙、管道与气房，较为脆弱，故颅底骨折有1/3发生于此。
