首页> 外科> 血管外科> 静脉血栓> 急性肠系膜上静脉血栓形成

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性肠系膜上静脉血栓形成可能是由门脉高压症、腹部外伤、长期卧床、肥胖、血流缓慢等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.门脉高压症
门脉高压症是由于肝硬化、脾功能亢进等原因导致门静脉压力增高,引起食管胃底静脉曲张和腹水。当患者存在慢性心力衰竭时,会导致血液回流受阻,进一步加重门脉高压,增加出血风险。对于门脉高压症引起的急性肠系膜上静脉血栓形成,可以考虑使用抗纤溶药物进行治疗,如氨甲苯酸等。
2.腹部外伤
腹部外伤可能导致肠系膜血管破裂出血,引起急性肠系膜上静脉血栓形成。此外,外伤还可能造成肠道缺血、坏死等情况发生。针对腹部外伤引起的急性肠系膜上静脉血栓形成,应立即就医并接受紧急手术治疗,以修复受损血管并预防并发症的发生。
3.长期卧床
长期卧床可导致下肢深静脉血栓形成,血栓脱落易引起肺栓塞;若血栓堵塞肠系膜上动脉则会引起急性肠梗阻。对于由长期卧床引起的急性肠系膜上静脉血栓形成,建议尽早进行介入治疗,如经皮穿刺插管溶栓术。
4.肥胖
肥胖者血液循环阻力增大,容易诱发高凝状态,进而促进血栓形成。肥胖患者可通过调整饮食结构和加强体育锻炼来减轻体重,改善血脂水平,降低血栓形成的概率。
5.血流缓慢
血流缓慢会使血液中的有形成分易于聚集而形成血栓,如果此时伴有其他危险因素,则更易发生血栓形成。为了防止血栓形成,建议定期进行腿部运动,如踝泵练习,以促进血液循环。
建议定期进行超声心动图、数字减影血管造影等检查监测病情变化。日常生活中需注意保持规律作息,避免过度劳累,同时合理膳食,避免暴饮暴食,以免加重病情。

2024-03-12 04:25

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医生回答(1)

赵好 主治医师 三甲

提问

血栓形成常继发于:①肝硬变或肝外压迫引起门静脉充血和血流郁滞;②腹腔内化脓性感染如坏疽性阑尾炎、溃疡性结肠炎、绞窄性疝等;③某些血液异常如真性红细胞增多症,口服避孕药造成的高凝状态;④外伤或手术造成的损伤,如肠系膜血肿脾切除、右半结肠切除等。约1/4的病人无明显诱因称为原发性肠系膜静脉血栓形成。

2014-08-02 19:10

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急性肠系膜上静脉血栓形成(acutesuperior mesenteric venous thrombosis)起病隐匿,早期无特异症状和体征,常规检查不易明确诊断,多数患者在出现腹膜炎甚至剖腹后始作出诊断,往往失去最佳治疗时机。手术取栓、切除坏死肠管的同时,积极的抗凝治疗是提高患者的生存率,减少血栓再发的有效措施。

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