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尿糖高的原因
补充说明：尿糖高的原因
a******W 2014-08-02 14:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿糖高的原因可能有胰岛β细胞功能减退、肾糖阈降低、高血糖症、糖尿病、高钙血症等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致体内胰岛素分泌不足，无法有效控制血糖水平，从而引起尿糖升高。对于胰岛β细胞功能减退引起的尿糖偏高，需要通过口服药物进行治疗，如格列齐特片、格列吡嗪片等。
2.肾糖阈降低
肾糖阈值降低是指肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降，导致尿液中葡萄糖含量增加。这使得血液中的葡萄糖浓度高于正常范围时就会出现尿糖阳性。患者可遵医嘱使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来缓解不适症状。
3.高血糖症
高血糖症是由于胰腺不能产生足够的胰岛素或者身体对胰岛素反应不佳所导致的，此时血液中的葡萄糖水平过高，超过肾脏的处理能力，进而导致尿糖增高。高血糖症通常需要医生开具处方并定期监测血糖水平，以调整饮食和用药方案。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损或缺乏，导致胰岛素分泌减少或完全停止，无法有效地将血液中的葡萄糖转运到细胞内利用，使血糖水平持续升高，超过肾小管的最大重吸收能力，因此会出现尿糖高的现象。糖尿病患者需要遵循低GI食物摄入原则，同时配合运动疗法，必要时需在医师指导下服用降糖药，如格列本脲片、格列吡嗪控释片等。
5.高钙血症
高钙血症会导致肾小管上皮细胞受损，影响其对钙离子的重吸收，进而导致尿钙排泄增多，表现为尿糖偏高。高钙血症的治疗包括限制钙摄入量、补充维生素D拮抗剂以及可能的降钙治疗，如遵医嘱使用噻嗪类利尿剂、磷酸盐结合剂等。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理尿糖高的情况。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在其他代谢异常疾病，如半乳糖血症。针对不同的病因，可以采取针对性的治疗方法，如手术切除肿瘤或改善生活方式以减轻体重。
2023-12-25 00:16
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无
2014-08-02 14:55
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尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
症状起因：正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的，当血90超过一定数值时，肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，剩余部分则随尿排出而形成尿糖，一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多，能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9～10毫摩尔/升(160～180毫克/分升)。
常见检查：
就诊科室：内分泌、肾
